□河南省人民医院麻醉与围术期医学科李宁
我们国家每天都有数以万计的患者经历全麻手术，但很多人对全身麻醉不甚了解，认为就是“睡一觉”这么简单。
临床工作中，经常有患儿妈妈问：医生，全身麻醉会不会影响孩子的智力？孩子会不会变傻？
常常有的患者被接到手术室，麻醉医生问：今天吃东西喝水了吗？答：大夫我没有吃饭，刚才太饿实在忍不住吃了一根香肠一个苹果。
吃了东西为什么就不能做全麻手术了呢？今天咱们来科普一下全身麻醉的小知识，带你走进神秘的麻醉世界。
很多有过全麻手术经历的人都有这样的印象——躺在手术床上，面罩罩到脸上吸了几口气就晕了，再醒来可能已经躺在苏醒室或者病房，对手术整个过程浑然不知。那么恭喜你，整个手术过程非常顺利，你的生命体征也非常平稳，安全地度过了手术期，并且你也没有经历可怕的“术中知晓”。这种情景是医生期望并且绝大多数全麻手术都会出现的情景。但是这样的“岁月静好”，是整个手术团队的紧密协作与专业素养的呈现。
俗话说：只有小手术，没有小麻醉；手术过程中，外科医生治病，麻醉医生保命。在一台全麻手术中，麻醉医生的重要性不言而喻。麻醉医生的任务不是简单的“打一针”，当你的意识、呼吸消失的那一刻，你的生命就托付给了麻醉医生。整个手术过程中，麻醉医生的视线不会离开你半步，他的眼睛会关注监护仪、麻醉机、液体通路、尿袋、手术视野、你的身体其他部位、手术室内环境等，他的手会时不时地加药、调整仪器的各种参数，他恨不得有三头六臂助力保障你的生命安全。你规整又高调的脉搏饱和度声音对于他来说是最美妙的音乐了，此时你的麻醉医生是真正与你同呼吸共命运的那个人！
那么，全身麻醉会不会影响患者的智力？孩子全麻手术后，对以后的学习有影响吗？这是很多家长都很关心的问题。相关文献表明，3岁以下的孩子一年内反复多次进行超过3个小时的手术，可能对日后的学习认知行为有一定影响，因此建议尽量在3周岁以后再做择期全麻手术。一年内单次短时全麻手术对儿童学习行为的影响还是非常小的。对于成年人来说，一年内做一两次全麻手术一般不会影响智力。但是，如果个体本身中枢神经系统有病变，或者老年人经历长时间麻醉，可能会对大脑认知行为产生一定影响。
吃了东西为什么就不能做全麻手术了呢？全麻手术一般要求至少禁食8小时，禁饮4小时，是因为全身麻醉后，咽喉保护性反射消失，会出现胃内容物反流，在麻醉苏醒早期也容易出现呕吐反流。一旦出现反流很容易被误吸，甚至引发严重的吸入性肺炎。但是对于一些急诊饱胃患者，麻醉医生会进行术前优化，改善麻醉方案，保障急诊手术的顺利进行。