□滨州医学院附属医院急诊重症监护室魏肖星
一氧化碳中毒,是指患者吸入大量因含碳物质不充分燃烧导致一氧化碳浓度明显升高的气体后,发生一氧化碳中毒。
根据现有大量文献报道,一氧化碳对人体健康的影响主要表现在头痛、无力、头晕、注意力不集中、恶心呕吐、昏迷等,严重时使人出现喘憋甚至导致窒息、死亡等。其中造成低氧血症后,致使中毒患者器官、组织、细胞缺氧,因大脑等不耐受缺氧的器官对缺氧环境的强烈反应,缺氧首先对我们的脑组织和心脏造成损害,严重的可危及我们生命财产安全。研究发现,一氧化碳与人体血红蛋白的结合产物使碳氧血红蛋白失去携氧能力。
一氧化碳中毒病情分级及症状表现:
轻度中毒。临床表现为头痛剧烈、头晕、心跳加快、恶心呕吐、走路不稳,严重的可出现短暂性晕厥。
中度中毒。除上述表现外,还伴有面色潮红、樱桃红色口唇、意识障碍、烦躁不安、反应迟钝等,即便是意识到发生了一氧化碳中毒,也无法大声呼救或者自己离开一氧化碳中毒现场。
重度中毒。除上述表现外,出现了牙关紧闭、全身抽搐、大小便失禁等。
一氧化碳中毒急救措施有哪些?
立即打开门窗,进行通风换气,迅速将一氧化碳中毒者脱离现场环境,移至空气新鲜流通处。让其保持平卧位静息,并将其头部后仰及偏向一侧,对于中毒者口中有分泌物、呕吐物时,应及时进行清除,并预防中毒者舌咬伤。现场救治人员,应做到减少一氧化碳中毒者耗氧量,并注意保暖,等待专业医务人员的到来,转入医院进行进一步生命救治。
对存在意识障碍(如昏迷不醒、意识不清)者,要帮助将其头偏向一侧,预防呕吐后发生误吸;立即松解衣服领口、裤腰带,清除口腔和鼻腔内的分泌物,保持呼吸道通畅,预防窒息发生;有条件的,给予氧气吸入,以保障大脑供氧,改善大脑缺氧状态,解除脑血管因缺血、缺氧而发生的痉挛,达到挽救一氧化碳中毒者生命的最终目的。
如何预防一氧化碳中毒?
1.要购买安装符合国家质量规定的燃气热水器,并且要安装排烟烟囱,结构要严密不漏气,选择正确的安装位置,保证良好的通风效果。
2.选择使用合格的燃气具,使用自动点火的燃器具在未点燃时,应稍等片刻,让已经流出的燃气分散后再点火启用。
3.无论是燃气热水器还是燃气具,在使用过程中应定期进行安检、保养,发现问题及时处理。
4.在冬季木炭取暖时,应保证室内空气流通。
5.汽车在停止行驶时,不要开暖风,并保持车内通风。
6.一氧化碳中毒事件发生率较高,其具有明显的季节性以及区域性,由于居民缺乏相关知识以及安全意识薄弱等因素而导致。
一氧化碳中毒的发生,给我们的正常生产经营、工作、生活及生命安全带来了巨大伤害,造成严重威胁,必须引起我们的高度重视。