□郑州大学第一附属医院王佳琪
据统计，胃癌的病死率居所有恶性肿瘤第2位。手术是治疗胃癌的主要措施，但有30%~80%的患者术后复发，术后辅助化疗可改善患者预后，但术后化疗所致毒副作用对患者生理和心理的影响较为明显，使患者自我护理能力下降，产生负面情绪。
那么对于胃癌化疗患者如何护理呢？
消化系统的护理。消化系统毒性反应，主要表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。患者注意进食清淡、易消化的食物，少食多餐，注意补充营养，必要时用止吐药。
骨髓抑制的护理。白细胞降低时需注意预防感染，避免到人员密集的场所。注意个人卫生，做好口腔和皮肤的清洁，必要时进行保护性隔离。红细胞降低时注意多卧床休息、进食补血食物，如动物内脏、绿叶蔬菜等。血小板降低则注意避免磕碰，避免食用坚硬食物，使用软毛牙刷，保持大便通畅，注意观察全身皮肤黏膜情况及有无头痛、呕吐等情况。
肝功能损害的护理。肝功能损害患者多表现为乏力、食欲不振、黄疸、肝肿大和肝区疼痛等。应当合理休息，减少疲劳和熬夜，饮食宜清淡，增加蛋白质和维生素的摄入。
心脏毒性的护理。使用化疗药物期间要减少活动量，降低心肌耗氧量，饮食上注意少食多餐，避免加重心脏负担，有缺氧表现可低流量吸氧。
神经系统毒性反应的护理。表现为手足或肢体麻木、感觉异常、步态失调和精神异常等。患者用药时及用药后48~72小时避免冷接触和金属接触。
脱发和皮肤反应的护理。可通过戴假发改善形象，保持皮肤黏膜的清洁，避免抓挠，温水清洗。
心理护理。化疗前要跟病人解释化疗过程中可能会发生食欲不振、恶心、呕吐的反应，提前做好心理准备，要在心理上树立坚持完成化疗的信心。化疗后患者可能会出现烦躁、焦虑。因为恶心、呕吐会产生不良情绪，所以在护理患者的时候，应该尽量多沟通，给予心理疏导，让患者保持心情愉悦。