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2026-04-06
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当前报纸名称:大河健康报

抛开刻板印象 正确认识 ICU

日期:02-25
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版面:第A18版:导医       上一篇    下一篇

    综合重症监护室,即大家平时所说的ICU。部分人对ICU的印象并不太好:病房内放满了各种仪器,病人昏迷不醒,身上还插着许多导管,那么ICU真的有这么可怕吗?今天这篇文章就带领大家正确认识ICU。

    □阜外华中心血管病医院综合重症监护室郭晓杨

    ICU是医院的重要组成部分,住在ICU的患者通常有急性哮喘、心梗、中毒、车祸、脏器衰竭、重大手术等急危重症。ICU病房的医疗设备和技术都较为集中,能够为患者提供最佳的治疗与护理服务,可控制病情进一步发展,提高患者的生存率。很多人认为“只要进了ICU,再出来就难了”。其实不然,虽然ICU住的都是急危重症患者,但是大部分人经过治疗后病情是可以得到改善的,看似吓人的导管实则可以挽救患者的生命。

    ICU病房不允许家属探视,因此有人担心病人在里面无人照料,其实ICU24小时都有专业医护人员实时监护,患者的日常生活起居基本也都由他们负责,家属无需担心。

    那么,医护人员在ICU有哪些注意事项呢?

    密切监测。密切监测患者的各项体征,包括血压、体温、心率、精神状态等,并做好记录;时刻观察呼吸机参数,若发出警报,应及时处理。

    无菌管理。使用的无菌物品应按规定放置于储物柜内,使用前检查日期以及包装有无污染、破损;诊疗器械使用前彻底消毒,防止发生交叉感染;操作前仔细清洗双手,保证无菌操作。病房温度、湿度适宜,每日使用空气消毒机消毒。

    约束带护理。约束带是为了防止患者乱动或情绪激动时导致气管插管、尿管等引流管被拔出、伤人或坠床等危险发生的一种保护措施,具体是在患者的双手、双脚、肩部或腹部等位置绑上专用约束带,并固定在床上。使用约束带时应确定捆绑到位,防止患者肢体脱出引发危险。

    另外,还要注意约束带松紧适度,使用过程中观察患者的血氧情况并对松紧度做出调整,防止患者出现呼吸不畅或血液循环受阻等情况。

    变换体位。由于ICU患者需长期卧床,不能活动,血液循环缓慢,因此容易瘀滞,引起褥疮、泌尿系统感染、下肢深静脉曲张、坠积性肺炎等症状。为防止发生并发症,护理人员应当经常给患者翻身,变换体位,同时按摩受压部位,促进局部血液循环。另外,还应做好患者的皮肤清洁工作,及时换洗受污染的衣服和床褥。

    饮食护理。如果患者胃口尚好、食欲正常,注意饮食的合理搭配,保证食物丰富,满足营养需求即可。如果进食困难,可以通过鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘、空肠造瘘等方式进食,但有些患者的消化功能完全丧失,食物进入胃中无法消化,就需要通过全肠外营养满足患者的摄入需求。