□正阳县中医院放射科徐朝辉
每年的冬春季节是流行性病毒感冒好发季节,肺部感染的人数也越来越多,到医院看病人数也越来越多。我每天都能听到咳嗽声此起彼伏,有的咳嗽声来自同事,有的来自患者。
由于不知道肺是否受到病毒的侵犯,加上咳嗽让人实在难以忍受,所以一旦出现咳嗽症状,很多人就想到医院检查肺部。与此同时,我们每天也接到许多电话咨询,咳嗽后是做CT检查还是DR拍片检查?
CT即电子计算机断层扫描,可以对中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等进行检查,发现肺内炎症、支气管炎、支气管扩张、纵隔肿瘤等。
DR拍片是放射科常用的一种检查方法,利用的是放射线对人体进行成像,主要用于胸部以及骨骼系统的检查,通过检查患者胸部,可以判断是否存在肺炎、肺结核、肺肿瘤等。
虽然说胸部CT检查的结果是目前判断肺部感染程度的金标准,但是大部分人流行性病毒感冒后,症状主要集中在上呼吸道,会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,并没有侵犯到肺,而且在我们实际工作中遇见的“白肺”也是比较少的,可以先拍个胸部DR片作为初步筛查。
如果流行性病毒感冒后,咳嗽比较频繁、咳出来的痰是黄绿色的,又反复发热,伴有头痛、胸闷气短等症状,经抗炎治疗3~5天后,症状无明显改善,要做胸部CT检查。对已经确诊肺炎的患者,经过治疗后出现并发症的患者,也需要做胸部CT检查,因为胸部CT表现严重程度的评分可能对判断肺炎的预后有帮助。