□巩义市第二人民医院崔瑞晓
过去人们总认为孩子打呼噜是睡得香，随着医学诊疗技术的发展，儿童睡觉时张嘴呼吸、打呼噜应引起家长的重视。儿童为什么打呼噜？今天给大家分享一下相关知识。
腺样体与扁桃体都是淋巴组织，只是生长位置不同，扁桃体长于两侧咽隐窝，张大嘴巴就可看到。腺样体又叫咽扁桃体，长于鼻咽顶壁与后壁交界处，需借助仪器看到。腺样体出生后即有，6~7岁发育最大，青春期后逐渐萎缩。因腺样体过大引起的相应症状称腺样体肥大，多发生在3~5岁儿童，成人罕见。
腺样体急性发炎时，患儿常突发高热、鼻咽部隐痛、头疼、全身不适。严重鼻塞时会张口呼吸，还容易并发咽炎症状。
若炎症波及咽鼓管可引起耳痛、耳内闷胀、听力减退等，会并发分泌性中耳炎。
长期自身或其毗邻部位炎症反复刺激，使腺样体发生病理性肥大，引起睡眠呼吸暂停，即憋气、长期张口呼吸等，全身出现慢性中毒及反应迟钝、注意力不集中，影响学习。
如何诊断腺样体肥大？
以前医生会把手伸入患者鼻咽部触诊，因常被患儿咬伤，且无图片记录，无法量化，已被淘汰。现在随着诊疗技术的发展，鼻内窥镜、鼻咽部侧位X片、鼻咽部CT可显示腺样体的大小。
经常打鼾、睡眠憋气、呼吸不畅；经常感冒，伴鼻炎、鼻窦炎、咳嗽不易好转；或者伴有分泌性中耳炎、腺样体压迫咽鼓管以及腺样体自身有炎症、中耳炎不易愈合等。
有以上症状或者表现需考虑腺样体切除术，防止疾病长期困扰患者，造成心理、生理上的双重损伤。