□南阳市中心医院超声科魏栋
超声介入是在超声显像基础上，利用穿刺针或导管对人体内病变的组织器官，进行引流、抽液、组织学活检、肿块消融等来治疗疾病。超声介入也被称为“针尖上的艺术”，这是因为超声介入在临床应用中具有精准、微创的特点。
随着超声介入技术的发展，其安全系数不断提高，应用范围也在逐渐扩大，临床上患者满意度也不断提高，正在日渐成为许多疾病临床治疗的首选方式。
目前，超声介入在临床上的应用主要有全身各部位的穿刺活检、血管的穿刺、脓肿和积液的穿刺置管抽吸、囊肿的穿刺硬化治疗、甲状腺结节的微创治疗、乳腺结节微创治疗、子宫肌瘤及腺肌症微创治疗、肝肺肾等部位肿瘤消融治疗、血管瘤微创治疗、大隐静脉曲张微创治疗、神经阻滞等等。
超声引导下脏器穿刺活检。对需要明确良恶性的脏器肿瘤病变，可以超声引导下用粗针进行穿刺，为医生确定治疗方案提供依据，适用于全身各部位软组织的活检。如对具有恶性病变可能的甲状腺结节或颈部淋巴结，可在超声引导下细针穿刺抽吸细胞学检查，进行病理学检查。
超声引导下置管引流及药物注射治疗。具有定位准确、操作安全等优势，常用于肺脓肿、肝脓肿、肾脓肿，术后积液的引流；胸、腹腔积液的引流；尿路梗阻肾积水的经皮置管引流，梗阻性黄疸经皮胆道置管引流，如胰头癌晚期肝阻塞性黄疸、双侧输尿管结石或肿瘤致双肾积水；关节腔药物注射、结核性脓肿的抗痨药物注射治疗等。
超声引导囊肿的穿刺硬化治疗。囊肿的穿刺硬化治疗包括肝脏、肾脏、卵巢等脏器的囊性病变的穿刺抽液硬化治疗。其优点是无需住院，无手术疤痕，无需缝合、换药。
超声引导下肿瘤消融治疗。在实时超声引导下将消融针穿刺至病灶，启动消融设备，消融针快速升温，利用高温让肿瘤细胞瞬间变性坏死、萎缩、吸收，可让更多的疾病在“不开刀”的前提下得到根治。超声引导下肿瘤消融治疗技术成熟、损伤轻微，适用于甲状腺微小癌；甲状腺、乳腺良性肿瘤等；若结合无水酒精瘤内注射，在肝癌减瘤、姑息性治疗方面能以最小的损伤达到最佳的效果。
总之，超声介入在穿刺时可实时监测精准定位，无论小病灶还是移动性大的器官穿刺均不受影响，穿刺成功率高；超声介入治疗不需开刀，不用全身麻醉，创伤小、麻醉风险低、并发症少、恢复快、安全系数高；超声设备便于移动，操作简便迅速，无辐射，费用低，反复性强，实用价值高，安全性高。