□洛阳市第三人民医院耳鼻喉科高艳斐
通常所说的鼻炎是一个西医病名,这个名称在传统的中医当中是没有的,但可以根据具体的症状进行对应,如中医的伤风鼻塞和西医的急性鼻炎相对应,中医的鼻窒对应西医的慢性鼻炎,中医的鼻鼽则对应西医的过敏性鼻炎或者变应性鼻炎。
中医认为,肺开窍于鼻,肺气充沛则呼吸通利。故中医认为鼻炎的病源在肺部,是因为邪热伏肺,肺热发散不出来或者是寒气侵入肺部,致使“水湿”停滞鼻部,进而造成患者鼻涕不断或者是呼吸不通畅等一系列症状。
中医治病讲究辨证施治,鼻炎常见的证型有肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足等。
肺气虚寒。肺气虚弱或有寒证,体表抵御寒气的阳气虚不能固表,皮肤腠理疏松易受外邪侵入而得病,主要表现为反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞、嗅觉减退、自发出汗,还可伴有咳稀痰、脉象虚弱等症状。临床上常用玉屏风散合并苍耳子散来温肺散寒、益气固表。
脾气虚弱。脾气虚弱、清阳之气不升,主要表现为突然打喷嚏、鼻痒、鼻塞、反复流清涕,加之阳气不能温养头部、皮肤、四肢等,患者还有面色黄、消瘦、食欲减退、腹胀腹泻等症状。治疗以益气健脾、升阳通窍为主,方药用补中益气汤。
肾阳不足。肾阳气不足、皮肤腠理、鼻窍失于温煦,患者主要表现为面色苍白、四肢发冷、腰膝酸软、小便清长或遗精早泄、清涕长流、鼻痒、反复打喷嚏、鼻塞等。治疗上主要以温补肾阳、化气行水为主,可用真武汤,阳气虚者还可合并辛夷散。
治疗鼻炎,还可以试试以下中医外治法:
针灸治疗。针灸治疗鼻炎,一般选取鼻附近穴位,比如迎香穴、鼻通、印堂、合谷穴。鼻炎辨证,风寒型在主穴基础上加风池穴、列缺穴,风热型加外关穴位进行辨证加减治疗。
穴位贴敷。对于虚寒性鼻炎可选择背部腧穴进行贴敷。对于背腧穴进行贴敷可温养阳气,促进阴阳交流、气血流通,改善鼻腔黏膜充血,从而减轻打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状。
耳尖放血。耳尖放血可以起到镇痛消炎的作用,对发作期的过敏性鼻炎效果尤其好。
穴位埋线法。穴位埋线是通过针具和药线刺激人体来治病,一般可用于治疗过敏性鼻炎。