糖友发现尿蛋白异常警惕终末期肾病

    □河南省新乡市辉县市中医院张作胜

    大家到医院体检，如果尿常规检查提示尿蛋白是阳性，就是尿蛋白异常。

    尿蛋白异常可以分为功能性蛋白尿、体位性蛋白尿和病理性蛋白尿三种情况。下面具体来讲讲病理性蛋白尿。

    病理性蛋白尿常见于肾病、糖尿病、高血压和其他疾病。继发于肾病的蛋白尿患者大多会有水肿、血尿的症状。继发于糖尿病、高血压的蛋白尿往往容易被忽视，会造成病情进一步加重。

    如果糖尿病患者在尿常规检查时发现尿蛋白异常，即提示肾脏已经受累，必须引起高度重视，否则会进展至终末期肾病，也就是尿毒症，就需要进行肾脏透析治疗。

    同样，如果患有高血压且血压控制得不好，在高血压发生5~10年后常出现肾脏的损害，即表现为蛋白尿的出现，如果持续控制不好血压，进一步升高也会进展至终末期肾病。

    因此，大家一定要注意恶性高血压，特别是青壮年患者，在临床中每年都会见到几例平时没有任何症状、但就诊时出现恶性高血压的患者，追问病史可以发现患者已经有几年的严重高血压，但未引起重视，未规范治疗，从而导致病情进入终末期肾病。

    最后，大家发现尿蛋白异常一定要高度重视，及时到正规医院就诊。