□平顶山市第二人民医院 赵礼荣
脑出血是一种常见的心脑血管疾病，是一种急症，一旦发生将会严重威胁患者的生命健康安全。因此，脑出血一旦发生之后，一定要及时根据病情进行治疗。脑出血的内科治疗主要是通过药物治疗和精心护理缓解症状，帮助患者尽快恢复健康。
严密监测生命体征。对于脑出血的患者，在进行干预过程中，首先要对患者的神志、瞳孔大小、血压、呼吸以及脉搏等生命体征进行严密的监测和观察，观察有无脑疝发生的先兆。如果发现异常情况，立即通知医生，及时处理。保持呼吸道通畅，给予氧疗，以免患者发生呛咳窒息，密切观察患者呕吐物的色、质、量，并记录下来。
定时帮助患者翻身。脑出血的患者要绝对卧床休息，头部抬高，还可以在头部放置冰枕，以此来缓解脑组织缺氧。病室的环境要整洁干净，光线要柔和，要保证患者有充足的睡眠和休息的时间。另外，护士的干预操作要相对集中进行。因为患者需要长期的卧床休息，所以为了防止压疮，要定时帮助患者进行翻身。在脑出血发作的急性期，更要加强干预，保持患者呼吸道的通畅，帮助患者排出痰液和分泌物，及时拍背。
对患者进行心理疏导。脑出血的患者由于受到病痛的折磨，会出现暴躁、焦虑的情绪，所以要做好患者心理上的干预，使脑出血患者的情绪保持稳定，避免外界的不良刺激。护士与家属要感知到脑出血患者情绪上的变化，及时安慰患者，让患者感受到热情和温暖，主动对患者进行心理疏导。在脑出血患者神志清楚的时候，护士可以向患者讲解脑出血的相关知识，告诉患者引起脑出血发生的相关因素，让患者认识到病情稳定与情绪波动的关系，以帮助患者保持良好的心态。家属则要提醒患者不要急躁，要遵医嘱用药，保持乐观的心态，不要突然坐起，不能屏气用力。
保持血压稳定。发生脑出血的很大原因是血压升高，过高的血压会引起出血量的增加。但是，患者的血压也不能太低，如果血压过低，就会影响到脑部组织的供血。因此，脑出血的患者要定时测量血压，记录血压数值。医生对于脑出血的患者应该给予有效的降压药物，控制血压，使其血压保持稳定。
防止脑水肿。降低颅内压、防止脑水肿的发生是脑出血治疗的主要措施。在脑出血发病的早期，可以用呋塞米和甘露醇进行治疗。同时还要观察患者有无恶心、呕吐等颅内高压症状的发生。