□河南省漯河市临颍县人民医院 陈颍颍
在日常生活中头痛十分常见，一生中从未有过头痛的人不超过2%。头痛本身是一个特异度较低的临床症状，原因有很多，发病机制也很复杂。
如情绪紧张、焦虑、过度劳累、睡眠障碍、季节变化等可以引起头痛，高血压、牙痛、脑部占位性病变（脑膜瘤、转移性肿瘤等）等也能引起头痛，另外还有一些病毒、细菌等病原体造成的脑膜炎，同样也可以引起头痛。
脑膜炎最佳治疗期不可错过
脑膜炎实际上就是病毒、细菌等病原体侵犯了软脑膜、脑实质、软脊膜、蛛网膜、脑脊液等及其邻近组织，而引起头痛、发热、抽搐等为主要表现的一系列病变。血液、脑脊液检查及神经系统查体可协助诊断。但需要注意的是，错过脑膜炎的最佳治疗期，可能引起智力低下、癫痫、脑积水等后遗症，更甚者可引起死亡，化脓性脑膜炎的病死率可达15%。
在治疗中枢神经系统感染时，药物需通过血脑屏障到达脑组织才能起作用，然而这道屏障多数情况下阻拦药物的吸收。因此，出现头痛时，尤其是反复发作的头痛合并发热，或有其他感染病史，或在特殊生活环境中（喂养家禽等）生活时，更应该考虑到此种情况，及早到医院就诊。
脑膜炎的头痛主要是因为炎症刺激所导致，所以在详细了解病史的情况下（如：上呼吸道感染、腹泻、疱疹病毒感染、肺炎、肺结核接触史、有梅毒、艾滋及脑外伤颅骨骨折合并脑脊液漏者），要及时进行血液及脑脊液检查，给予抗病毒或敏感的抗生素等有效治疗，缓解患者头痛及其他症状。
预防脑膜炎及时接种流脑疫苗
脑膜炎和其他头痛的临床症状有什么区别？以典型的流行性脑脊髓膜炎为例，在发病的头几天，该疾病的临床症状和普通感冒比较接近，患者都会出现嗓子疼、鼻塞、头痛等症状。但是在发病几天之后，很多患者的热度会迅速攀升，在四肢、眼白或腰部的皮肤黏膜区域产生瘀斑，头痛感剧烈。此外患者会在高热状态下，持续出现喷射样呕吐等脑膜炎的典型症状。此时通过脑脊液检查就可以发现脑脊液由原来的清水状无色液体转变为黏稠脓液，比较严重的患者还会有抽搐甚至昏迷的可能性，严重危及生命健康安全。
我国一直以来就重视脑膜炎的预防，并且研发出了专门的流脑疫苗。除了接种疫苗之外，预防此病就要少到人口过于密集的公共场所，注意个人卫生和环境卫生，保障室内空气整洁清新、阳光充足，不过度潮湿，保障充足的睡眠，避免过度劳累从而降低身体的疾病免疫力。