□南阳市中心医院 马慧利
癌症的危害众所周知，而化疗是癌症主要治疗方法之一。但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会一定程度对人体的正常组织器官造成不良影响，有部分患者甚至会出现难以耐受的毒性反应。医患双方都要重视这些毒副反应，及时采取相应的防治措施，帮助患者取得更好的预后。
以结直肠癌为例，结直肠癌患者通常以手术为最佳治疗方案，但即便接受过切除术治疗的患者也不能高枕无忧，仍然需要在术后接受放化疗，以提高患者治疗效果，预防术后复发。而无法接受根治术切除治疗的患者，或复发后无法再次接受手术治疗的患者，化疗也是相对最佳的治疗手段。结直肠癌患者化疗常见的副作用如下：
骨髓抑制。造血功能抑制作为肿瘤化疗最大的障碍之一，属于一种剂量限制性毒性。临床针对结直肠癌术后患者进行化疗治疗时，一般应用抑制骨髓的化疗药物。因此，医师在治疗之前，需严格掌握适应证，针对状况较差或造血功能低下的患者，应禁用或慎用。
在治疗前检查过程中，若发现患者血常规检查中的白细胞计数和血小板计数存在异常，应立即停药，同时给予患者营养干预，并应用皮质类固醇药物，进行对症处理。
胃肠道毒性反应。结直肠癌患者在化疗阶段，最为常见的不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应，这主要是由于化疗药物会对患者的消化道黏膜造成损伤，同时作用于人脑的催吐化学感应区。
结直肠癌患者化疗时常用的药物为氟尿嘧啶类药物，该药物的致吐风险级别较低，因此针对存在恶心、呕吐症状患者，仅需采用甲氧氯普胺针或地塞米松针开展止吐治疗即可。
针对腹泻症状的患者，临床应考虑到可能与患者肠黏膜损伤而导致的离子转运异常有关，患者肠腔所分泌的电解质和水过多。因此，患者出现腹泻症状时，医师应化验大便、检查电解质，明确患者腹泻的根本原因后选用蒙脱石散等药物开展对症治疗，同时注重补充液体电解质。临床建议患者多进食低纤维素、高蛋白的食物。
手足麻木。手足麻木也是较为常见的不良反应。在化疗过程中，可能会应用到奥沙利铂，这类化疗药物可导致患者发生末梢神经毒性，继而出现手脚麻木的现象。
患者除了手脚麻木的临床表现外，还可能会对冷刺激有着异常的敏感反应。针对此类情况，医师应立即停止奥沙利铂药物的使用，更换其他种类的化疗药物，继续开展治疗。