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2026-04-07
星期二
当前报纸名称:大河健康报

患有“老慢支” 住所需加强消毒

日期:02-10
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版面:第A13版:导医       上一篇    下一篇

    □山东省滕州市西岗中心卫生院 王燕

    呼吸系统疾病中,慢性支气管炎较为多见,典型特征为病程绵长、易反复发作,好发群体主要集中于老年人。

    慢性支气管炎的致病因素中有病毒感染(流感病毒、腺病毒、鼻病毒)、细菌感染、支原体感染、免疫功能受损、气道高反应性、年龄、吸烟、化学物质、职业粉尘、大气污染等。

    老年患者发病时外在症状有咳嗽、咳痰、气促、喘息,进展阶段患者并发肺气肿、其他并发症的概率明显增加,危害性较高,严重影响老年患者的生活质量和身心健康。

    就目前来说,在临床治疗领域,对于罹患慢性支气管炎的老年患者,主要干预措施为一般治疗、西药治疗、中药治疗。

    一般治疗。对于慢性支气管炎老年患者,在治疗过程中,其所处环境应加强清洁、消毒,避免接触有害气体,并积极戒烟;在日常生活中,老年患者需加强锻炼,增强自身体质,提高免疫力和抵抗力,体育锻炼以有氧运动为主,例如散步、太极拳、体操、五禽戏等,同时,要依据老年患者的耐受性严格把控运动时间和运动强度,从而保障治疗安全性。

    西药治疗。镇咳祛痰类药物,常见药物有复方甘草合剂、右美沙芬,乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。

    其中,复方甘草合剂,为保护性祛痰剂,典型作用为镇咳,在支气管炎治疗中作用明显;右美沙芬,属于中枢性镇咳药,能够直接作用于老年患者中枢系统,从而发挥作用,该药物药效持久,服用后吸收率较高;乙酰半胱氨酸,为黏痰溶解剂,服用后能够对老年患者呼吸道内痰液的黏滞性进行降低,使其更易咳出,从而改善患者的症状;盐酸氨溴索,在支气管纤毛运动中,有增强纤毛运动的作用,可促进痰液咳出。

    平喘药物,主要包括β2受体激动剂、茶碱类药物。

    抗感染类药物,临床常见药物包括阿莫西林、左氧氟沙星。对其分析后发现,阿莫西林为广谱的青霉素类抗生素,服用后,能够在细菌细胞壁合成中发挥直接性抑制作用,从而降低细菌活性。而左氧氟沙星,对细菌抑制作用较强,可阻止细菌DNA合成。

    以上药物应用时,需对老年患者外在表现密切观察,对于部分病情严重的患者,可在主治医师的指导下采取静脉滴注方式给药。

    中药治疗。如自拟补肺益肾汤,药物组成有太子参、麦冬、熟地黄、山药、五味子、半夏、山茱萸、茯苓、陈皮、杏仁、甘草;其功效在于益气健脾、益精填髓、止咳平喘,对患者脏腑功能的调节较好,可改善疾病症状,提高老年患者身体素质,缩短疾病恢复进程。