□河南省人民医院 金靖
宫腔镜在当前临床治疗与诊断的过程中应用十分广泛,可提升治疗效果。充分发挥好麻醉作用,有助于提升宫腔镜手术的成功概率,减少对患者的负面影响。
下面就带大家一起来了解一下有关宫腔镜手术麻醉方面的内容。
术前评估很重要
做好麻醉前的评估工作。在宫腔镜手术麻醉前,必须要重视麻醉前的评估工作。麻醉医师要结合患者的具体病情,与患者进行沟通与交流,详细询问患者的具体情况,了解患者是否存在用药过敏、家族病史以及身心疾病,月经、生育、手术等基本的情况。
做好基本的体检和辅助检查工作。在患者进行宫腔镜手术麻醉之前,要按照医嘱进行一般的体格检查和妇科专项的体检,由麻醉医师协助进行麻醉专科检查,包括患者的通气功能、患者的困难气道以及神经系统的检查。做好检查工作能避免在麻醉的过程中出现不良事件。
病情评估分级。进行ASA分级、纽约心功能分级(NYHA分级)。对ASA分级≥Ⅲ级患者,应进行6分钟步行试验和代谢当量(MET)检查。对于存在特殊情况的患者,一定要综合患者的身体各方面条件,给出具体的指导意见。
麻醉流程不能乱
麻醉不能盲目地进行,要按照流程,那么,麻醉的具体流程是什么?
第一步,提前与患者进行交流,告诉患者在手术之前禁食禁水。还有部分患者对麻醉有莫名的恐惧,再加上担忧手术,无法获得良好的休息。所以为了让患者安心,可以进行交流,缓解患者的焦虑情绪。
第二步,等到患者进入手术室以后,要为患者建立静脉通路。这个时候可能会有一点疼痛,要提前告诉患者,不要太害怕。
第三步,要仔细核对患者的信息,保证患者是本人,避免出现意外事故。
第四步,开始麻醉。
第五步,进入到全麻阶段,这个时候患者已经感受不到任何的疼痛了,可以进行手术。
第六步,等手术结束后缝合伤口时,麻醉医师在这个时候要停止使用药物,等待患者醒来,恢复意识。
第七步,把患者送到病房,并且告诉家属术后注意事项。
对于宫腔镜手术的麻醉来说,必须要结合患者的具体实际情况,做好麻醉前的评估工作,提升麻醉的针对性,避免出现不良事件,严格按照麻醉的流程展开实施。
很多患者对麻醉具有一定的恐惧心理,在此告诫广大患者,科学麻醉不会对身体造成伤害,请勿过度担心。