护理腰椎间盘突出时 刻注意腰部保暖

    □商丘市第四人民医院骨科 李秀梅

    腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病，也是引起腰腿疼痛的重要原因，其发病原因与骨骼功能减弱、坐姿不良等因素有关，腰肌慢性劳损、腰部扭伤也会引发腰椎间盘突出。那么，日常生活中，如何预防腰椎间盘突出症的发生？腰椎间盘突出症的患者又该如何护理呢？

    腰椎间盘突出患者的症状有哪些？

    腰痛是大部分腰椎间盘突出患者会出现的症状，这种腰痛大多数是间歇性疼痛，反反复复地发作，有时还伴有腿痛。这是由于突出的腰椎间盘压迫纤维环和韧带的外侧，刺激椎管内的神经。

    腰椎间盘突出患者，如果突出物压迫到坐骨神经，疼痛就会从臀部沿大腿后侧向小腿和足背放射，引起坐骨神经痛；刺激或压迫马尾神经后，会出现马尾综合征，导致排便功能障碍等。

    间歇性跛行是腰椎管狭窄的典型症状，腰椎间盘突出症患者出现腰椎管狭窄时，髓核突出后在长距离行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，使得疼痛等神经症状反应更加明显，因此需要每走一段时间就得改变姿势休息一下。

    腰椎间盘突出该如何护理？

    腰椎间盘突出症在急性发作期时，最基本也是最重要的治疗与护理方式就是卧床休息，在急性发作期后，日常生活中要多注意以下事项，可有助腰椎间盘突出患者缓解症状，恢复正常生活。

    避免直腿弯腰。搬东西的时候尤其是重物，首先应将身体靠近物品，然后屈膝慢慢蹲下来，利用腿部和臀部的力量配合腰部力量搬起重物。

    时刻注意腰部保暖问题。寒冷容易引起肌肉痉挛，导致疼痛加重病情，在夏天也需要注意保暖，避免空调温度过低受凉引发病情反复。

    避免久坐。尤其要避免坐在柔软的沙发或者非常矮的凳子上，建议选择靠背椅，加上靠垫，使腰部得到足够的支撑。

    避免穿高跟鞋。高跟鞋会导致人体重心前移，加大脊柱的弯曲，引发腰肌劳损而出现意外。

    避免剧烈腰部运动。避免跑、跳等剧烈运动，这些运动的瞬间爆发力会使腰椎间盘突出承受巨大的挤压力，可能会导致新的髓核脱出，加重症状。

    睡支撑性好的床，给脊柱足够的支撑，避免睡软床。

    腰椎间盘突出患者该如何锻炼？

    腰椎间盘突出患者在症状缓解期，在身体允许的情况下，可以积极进行康复训练，在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。

    俯卧床上做小燕飞的姿势，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，每次坚持五至十秒，反复练习十次。

    连续向后退着走路，倒走可以锻炼腰肌、股四头肌和踝膝关节周围的肌肉、韧带等，调整脊柱、肢体的运动功能，增强腰椎的稳定性及灵活性，矫正腰椎生理曲度，减轻对脊柱和椎间盘的压力，减少对神经根的压迫。

    游泳是腰椎间盘突出患者最佳的运动方法，但要注意水温避免受凉，入水前做好热身。