得了肾病综合征 试试中医内、外联合治疗

    □濮阳市清丰县中医院肾内科 栾萌洁

    肾脏能够调节人体水、电解质、酸碱平衡，维持机体内环境的稳定。但近年来，相关研究发现肾病综合征的发病率呈逐年上升趋势，且该病容易反复，具有顽固性、复杂性、难治性的特点，给患者及其家庭带来极大的困扰。

    对于肾病综合征的治疗，中医辨证思维模式为该疾病的诊治提供了新方案，并取得了良好的临床疗效。大量研究表明，中医药治疗该病不仅可改善该疾病的症状，还能够增强临床疗效，减少人们发生不良反应的概率以及复发率。

    由于该病的复杂性，其临床表现具有不同的证型，也衍生出了诸多种疗法。具体如下：

    脾肾阳虚型。该证型患者主要存在的临床症状有腰膝酸软、肢冷畏寒等，中医治疗原则是采取健脾、温肾的治疗方法。

    一般临床会采用健脾温肾汤治疗该证型的患者。该药的组方有白术15g、黄芪30g、制附子10g、干姜10g、薏米30g、泽泻12g、茯苓15g、山萸肉24g、山药15g、地龙12g、水蛭6g、淫羊藿30g、甘草6g。

    该证型在内服健脾温肾药物的基础上可采用联合雷火灸治疗。雷火灸为中医常用的外治法，其作用原理在于药物在燃烧过程中产生的热力经人体点、面、穴等部位渗透至机体，以达调节作用。

    肝肾阴虚型。该证型患者主要存在的临床症状有腰部酸痛、眼干眼涩、潮热汗出、口干欲饮、大便干燥等，中医治疗原则是以滋补肝肾、理气活血的方法治疗。

    可采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗该证型的患者。该药的组方包括柴胡20g，龙骨（先煎）20g，菟丝子30g，桑寄生25g，五味子15g，郁金12g，牡蛎（先煎）20g，黄芩12g，半夏10g，桂枝12g。

    该证型在内服柴胡加龙骨牡蛎汤的药物基础上可联合针灸治疗。针刺治疗以滋补肝肾、调理冲任为治法。该方法所选的穴位包括任脉穴，它可以补益精气、益气固本；太溪穴有滋阴补肾之功效；照海穴能够滋肾清热；三阴交具有健脾、益肾之功效；天枢穴可调畅气机；五枢穴可调节人们全身上下之经气。

    肾虚兼血瘀型。该证型患者主要存在的临床症状有水肿、尿少、腰膝酸软等，中医治疗原则是采取补肾利水、活血化瘀的方法治疗。

    一般临床会采用益肾固元汤治疗该证型的患者。该药的组方包括炒白术、桂枝、陈皮、泽泻各10g，车前子、丹参、熟地各15g，茯苓、党参各20g，黄芪30g。

    该证型在内服益肾固元汤的药物基础上可采用联合艾灸治疗。艾灸具有温通气血、温经散寒的效果，临床上使用艾灸刺激穴位，可有效促进患者排小便，从而缓解水肿症状。