过量摄入胡萝卜素 当心引发柑皮症

    □河南省扶沟县人民医院 魏鹏飞

    临床上经常会遇到一些皮肤发黄的患者就诊，面对这种情况首先要排查是否患了肝病。通过肝功、彩超、CT等检查，其中有一部分人确实是患了肝炎、肝硬化等肝病，但还有一部分却是患上了其他疾病，例如甲状腺功能低下、糖尿病、高脂血症等。为什么这些疾病会出现皮肤发黄？

    如果不是肝上的问题，那出现皮肤发黄的原因多是这些患者体内出现了高胡萝卜素血症。

    高胡萝卜素血症是一种血液内胡萝卜素含量过高引起的皮肤黄染症，又称柑皮症。进食了过多含有胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘柑、菠菜、番茄及黄花菜等食物，血液中的胡萝卜素增高就可引起皮肤发黄。而患有甲状腺功能低下、糖尿病、高脂血症等疾病，患者的机体代谢能力降低，胡萝卜素向维生素A转化出现了障碍，导致过量的胡萝卜素沉积在皮肤，引起了皮肤发黄。

    高胡萝卜素血症所致的皮肤发黄有一个重要的特征，就是虽然皮肤黄染而巩膜不黄染，皮肤发黄多见于角质层厚的掌跖部及皮脂腺丰富部位，如颜面、眼睑、鼻唇沟、鼻翼、口周。严重者除巩膜和黏膜外，全身皮肤皆呈橙黄色。患者一般无自觉症状。也就是说，患上高胡萝卜素血症眼球不会变黄，但是患上肝病眼球会变黄。

    高胡萝卜素血症该如何治疗和预防呢?

    首先要纠正基础疾病，控制高血脂、高血糖、纠正甲状腺功能低下，停用含胡萝卜素丰富的胡萝卜、橘柑、菠菜、南瓜、番茄及黄花菜等食物。饮食应该保持均衡，注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。进食应多样化，米饭、面食、鸡蛋、牛奶、鱼、肥肉、瘦肉、虾等都可食用。忌酒及刺激性食物。

    很多人会买一些胡萝卜素产品来补充营养。正常情况下，胡萝卜素在人体内可转化成维生素A，可以维持眼睛和皮肤的健康，改善皮肤粗糙，使身体免受自由基的伤害，但过量摄入就会引发中毒或患胡萝卜素血症。

    很多人患上高胡萝卜素血症后，容易把它当成肝病，造成心理恐慌，其实二者是有较大区别的。

    如果确诊了高胡萝卜素血症，无需恐慌，一般情况下，及时停止食用胡萝卜、南瓜、橘柑、菠菜、番茄及黄花菜等含有胡萝卜素丰富的食物3～4周，症状就会自行消失。