病毒性肝炎患者 切勿过度抓挠皮肤

    □郑州大学第一附属医院感染性疾病科三病区 田琼林

    病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点，目前确定的病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝及戊肝。

    病毒性肝炎可通过各种途径进行传染，其中甲肝和戊肝的传播途径主要是接触传播，戊肝也可经母婴垂直传播和输血传播。甲肝患者的血液和粪便中存在病毒，其方式是日常生活接触传播和污染水源和食物。乙肝、丙肝的主要传播途径则是血液和体液。

    病毒性肝炎有以下几种危害：

    出现多种临床症状。病毒性肝炎可使患者出现多种临床症状，如肝区不适隐隐作痛、头疼、头晕、低热、恶心、呕吐、腹泻、乏力等，另外还有部分病毒性肝炎患者会出现黄疸症状。

    凝血功能下降。病毒性肝炎患者还会有出血的现象，人体的凝血因子大部分由肝脏合成，而肝功能异常时，就会引起肝脏的凝血功能下降，可能会出现牙龈出血、鼻出血、消化道出血等症状。

    影响血液系统。病毒性肝炎会影响患者的血液系统，出现全血细胞减少、急性溶血性贫血、再生障碍性贫血、肝炎后高胆红素血症等。

    影响消化系统。病毒性肝炎使患者的消化系统出现胆管炎、胆囊炎等疾病。最严重的是当肝硬化出现门静脉高压时，可导致食道、胃底静脉曲张以及上消化道出血等，甚至引发大呕血，危及肝炎患者的生命。

    肝功能异常。病毒性疾病，往往对肝脏的损害较大，病毒会攻击肝脏，造成大量的肝细胞死亡，肝脏有炎症，转氨酶、胆红素、白蛋白等偏高，进而肝功能异常。

    肝硬化、肝癌。病毒性肝炎是造成肝硬化、肝癌的最常见因素，在一定程度上，病毒性肝炎得不到有效的控制时，其往往会向着癌变的方向发展。

    护理病毒性肝炎需注意以下几个方面：

    隔离。病毒性肝炎针对甲、戊型肝炎患者应按照肠道传染病进行隔离，因为这两种肝炎病毒主要是通过粪—口传播，而乙、丙、丁型肝炎病毒主要是防止血液和体液的传播。

    日常护理。急性期间的病毒性肝炎患者，应当注意卧床休息，避免疲劳过度。而慢性病毒性肝炎患者处在静止期时，可适当进行运动及工作，重症病毒肝炎患者应当卧床休息。

    饮食护理。病毒性肝炎一旦发生，患者需注意饮食调节，可以多补充一些含锌、钙、碘、铁以及硒较为丰富的食物，如鱼肉、蛋奶、海带等。注意合理搭配，减少高热量以及高脂肪类食物的摄入。

    皮肤护理。病毒性肝炎患者特别是对于胆红素升高会引起皮肤瘙痒者，一定要防止过度的抓挠，进行皮肤护理。

    心理护理。家属应多给予病毒性肝炎患者一些照顾，并且要了解其内心的想法，必要时展开心理疏导，使其正确对待疾病。

    定期复查。病毒性肝炎患者恢复期应当定期复查，通过检查才能了解到肝部恢复的情况和药物的有效性。