□南阳市第二人民医院 宗彦霞
不少人在长假结束重返工作岗位后出现失眠，这与假期固有的饮食、睡眠规律被打破有关。失眠可能引起头痛、乏力、注意力不集中、记忆力减退等不适，若长期失眠则可能引起焦虑症、抑郁症等严重影响日常生活和身心健康，因此我们应该积极应对失眠。
失眠，中医称之为“不寐”，其基本病因病机为情志失调、饮食不节、思虑太过、年老体弱等因素引起脏腑功能紊乱、气血不和，导致阴阳不调、阳不入阴。因每个人的症状各异，中药治疗也需辨证论治。
肝火扰心型失眠表现为情绪急躁、容易发怒、失眠多梦，伴随头昏脑涨、胸胁胀满疼痛、目赤耳鸣、口苦口干、便秘、小便黄、舌质红、舌苔黄、脉弦数。此类失眠的治疗可使用龙胆泻肝汤加减，以清泻肝火、镇心安神，主要药物有龙胆草、黄芩、泽泻、车前子、当归、柴胡、生地、栀子等。
痰热扰心型失眠表现为心中烦躁、难以入眠、胸闷、上腹部胀满、恶心、嗳气、头部沉重、舌质红、舌苔黄腻、脉滑数。此类失眠的治疗可使用黄连温胆汤加减，以清热化痰、和中安神，主要药物有黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣等。
心脾两虚型失眠表现为入睡困难、多梦易醒、心悸心慌、神疲健忘、周身乏力、食欲差、头晕目眩、面色少华、腹部胀满、大便稀、舌质淡、舌苔薄、脉细弱。此类失眠可使用归脾汤加减，以补益心脾、养血安神，主要药物有人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣等。
心肾不交型失眠表现为心中烦闷、难以入睡、夜间多梦、心悸、头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗潮热、口咽干燥、舌质红、舌苔少、脉细数。此类失眠可使用六味地黄丸合交泰丸加减，以滋阴降火、交通心肾，主要药物有熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、肉桂、黄连等。
心胆气虚型失眠表现为虚烦难以入睡、心中胆怯、容易受惊、心慌心悸、气短自汗、肢懒乏力、舌质淡、脉弦细。此类失眠可使用安神定志丸合酸枣仁汤加减，以益气安神、镇惊定志，主要药物有人参、石菖蒲、龙齿、茯神、远志、酸枣仁、知母、川芎、甘草等。
此外，失眠患者在口服中药治疗的同时需要注意日常调护。注意睡眠环境，床铺舒适、光线柔和、减少噪音等有助于改善失眠。养成良好的睡眠习惯，按时就寝，准时起床，避免熬夜。进食清淡易消化食物，睡前避免饱餐及饥饿，睡前6个小时不喝浓茶、咖啡等。每天适量运动，但要避免睡前剧烈运动。睡前避免使用手机、电脑等电子产品。睡前可适当泡脚，听舒缓的音乐放松大脑，提高睡眠质量。