□商丘市第四人民医院医学影像科CT室蔡振岩
CT检查是一种常用的医学影像检查手段。CT检查技术先进，在临床工作中应用越来越广泛。CT检查包括平扫CT和增强CT两种，可以对人体的大部分部位、器官病变进行检查及诊断，而且图像清晰。那么，进行CT检查时有何注意事项？
CT平扫临床应用普遍，无特殊要求且不需要注射造影剂，可以直接进行扫描。增强CT检查需要注射造影剂从而更清楚地判断病变性质。CT血管成像可以查看动静脉血管内的情况，临床常用于检查动脉瘤、主动脉夹层、肺动脉栓塞、冠脉血管狭窄等疾病，检查时需要注射造影剂。当前，临床常见的CT灌注扫描包括脑灌注、胰腺灌注等，通过CT的灌注图像可以了解脑内的梗死情况和胰腺细胞瘤的情况。
进行CT检查，可以在疾病早期发现病变，甚至临床体征或结构形态改变出现前发现病变，有助于真正实现早发现、早治疗的理想效果。CT检查可以精确反映病变，而且对疾病预后以及肿瘤良恶性的鉴别具有非常重要的临床意义。此外，CT检查对病灶的精确定位非常准确，而且可以了解患者全身状况，对于全身性疾病的诊断和治疗有着重要的指导意义。
根据检查部位的不同，临床常见的CT检查可以分为头部CT、胸部CT、腹部CT等。其中，头部CT主要用于检查是否存在颅内出血、脑内占位性病变等情况；胸部CT主要用于检查肺、心脏等器官的病变，例如肺炎、肺癌、纵隔淋巴结肿大、肋骨骨折、心包积液等疾病；腹部CT主要用于检查腹部所有器官的病变，例如胰腺病变、胆囊病变、输尿管病变、子宫和卵巢病变、睾丸病变等情况。
进行CT检查时，应注意以下几点：
CT检查具有辐射，备孕及孕期女性不建议进行CT检查；避免短时间内多次检查，偶尔进行1次检查对身体的伤害可以忽略不计，但经常性做CT检查，带来的辐射会对身体产生一定的影响。
不能佩戴戒指、耳环、项链、手镯等金属物品。金属物品会干扰图像成像效果，从而影响医师对病情的判断。因此，在检查前要及时摘除所佩戴的金属物品，如果体内存在金属植入物，应及时告知医生。
进行腹部CT检查前不能做其他造影检查。例如，钡餐检查后肠道残留的造影剂会形成伪影，影响CT成像质量，导致误诊。
检查前至少禁食4小时，进行盆腔CT检查时需要饮用大量清水或含造影剂水。
严重心、肝、肾功能不全的患者以及糖尿病患者、甲亢患者需要由家属或者医护人员陪同检查。
如果是检查需要吞服造影剂，检查结束30分钟后再离开医院，以防出现过敏反应。