□郑州大学第一附属医院神经外科李天豪
颅内动脉瘤不是我们常说的“肿瘤”,而是脑袋里的血管出现了类似肿瘤一样的凸起物,可类比为车子的轮胎出现鼓包,动脉瘤出现破裂就如同轮胎因为鼓包而爆胎。
数据显示,颅内动脉瘤一般情况下发生在年龄≥20岁的人群中,比较高发的年龄段主要集中在40~60岁的人群,并且大约20%~30%的人患有的动脉瘤具有多发性。
一旦颅内动脉瘤形成,生活中各种因素都有可能会诱发其出现破裂,而破裂后引起的出血量若是比较大的话,很容易导致脑疝疾病,还会刺激脑血管而诱发脑缺血,极易威胁人们的生命安全。该疾病患者在其首次破裂后发生死亡的概率约为30%,而患者在其再次破裂后发生死亡的概率高达65%。
在生活中,存在很多危险因素可以诱发颅内动脉瘤破裂,所以大家务必要提高警惕。
性别。女性被认为是该疾病的高发人群,且女性在绝经之后患该病的概率要大于绝经之前。雌激素可在一定程度上保护人体内血管内皮,而女性机体内的雌激素浓度在绝经之后会出现大幅度的下降,因此女性机体脑部发生该疾病的风险就会增高。
年龄。临床上该疾病患者主要的年龄段集中在40~60岁。年龄越大,其基础疾病越多,患有该疾病的概率较大。
吸烟史。长期大量吸烟是该疾病发生以及其出现破裂的危险因素。长期吸烟会破坏大脑内的血管壁的稳定性,更容易患上颅内动脉瘤。
饮酒史。研究显示,适量的饮酒不会导致人们机体内出现动脉瘤,只有大量饮酒才会导致人们患有该疾病。主要原因在于,人们在饮酒过程中其血压水平会出现升高,这种升高会导致颅内动脉瘤发生破裂。
冠心病。动脉粥样硬化可以引起大脑内的血管壁发生改变,其本身也会使动脉的顺应性和抗张强度有所降低,导致人体血管脆性增强,引发颅内动脉瘤。
遗传学因素。家族性遗传因素是公认的不可改变的危险因素,是该疾病形成及发展的重要原因。与颅内动脉瘤相关的遗传性疾病,主要包含结缔组织病以及弹力纤维性假黄瘤等。
高血压。研究指出,血压控制不佳可以加快该疾病的发生以及发展,因为高血压会导致人们的颅内血管压力超过血管壁薄弱点的承受能力,导致该疾病发生,严重者会导致动脉瘤破裂。
对于出现颅内动脉瘤破裂情况的患者,如果发病至入院时间长、动脉瘤较大、术前血压控制不理想,应尽早治疗动脉瘤,可减少再破裂率。