□夏邑县第二人民医院神经内科王娜
脑出血是指非外伤引起的脑实质内血管破裂导致的出血。脑出血有多种原因，最常见的是高血压导致的脑出血，其它原因包括高血脂、糖尿病、血管的老化等。在脑卒中的患者中，患脑出血的比率是20%~30%，在急性期病的死亡率为30%~40%。脑出血后果非常严重，该如何做好防护？
脑出血的症状表现
当脑出血发生时，患者一般有头痛、恶心、呕吐等症状，部分严重的患者会因为脑出血而出现昏迷、晕倒，更严重者可能出现脑疝，危及生命。
如果出血的部位在丘脑，常有对侧偏瘫、偏身感觉，也就是一侧身体出现失能。这个时候，感觉障碍比运动障碍严重，患者神经会受到累及，特别是眼睛不能上视或凝视鼻尖，近而出现眼球偏斜或斜视，而且丘脑出血还会导致丘脑性失语、精神障碍、认知障碍和人格改变等。
当出血位置在脑叶时，患者可出现偏瘫、大小便失禁、失语、强握反射等。
如果出血的位置在脑干，量大的患者会立即出现呕吐，眼睛出现双侧针尖样瞳孔，并出现中枢性高热，进而四肢瘫痪陷入昏迷。
如果出血的位置在小脑，患者常出现头痛、呕吐、眩晕和共济失调的症状，出血量较多者，病情迅速进展。
如果出血压迫脑干，可出现双侧瞳孔缩小至针尖样、呼吸不规则，暴发型则常突然昏迷，在数小时内迅速死亡。
出血位置在脑室的患者常出现头痛、呕吐，严重者出现意识障碍，深度昏迷等。
脑出血的防护措施
因为高血压引起的脑出血好发于老年人，常常是在起床后出现偏瘫或面瘫，出血量大的，可能没有抢救的机会。因为脑出血后果非常严重，所以日常生活一定要做好防护措施。
高血压患者在日常生活中一定要控制好血压，严格按照医生的要求服用降压药，控制血压水平；平时要保持冷静的心态，注意均衡饮食，适当锻炼，控制体重，尽量避免因为情绪激动，或者剧烈运动而导致脑出血；应监测血糖和血脂，将其控制在正常范围内。
在日常生活中保持规律的作息习惯，避免长期熬夜，确保充足的睡眠，因为压力过大容易诱发脑出血，所以要保持平静的心态，避免压力过大。
抽烟和酗酒易导致动脉粥样硬化，是脑出血的常见原因。尤其对于高血压患者，应戒烟戒酒以防止脑出血。
可适当运动，结合自己的身体素质，选择合适的锻炼方式，避免过度锻炼。
在饮食上要特别注意，日常要求低盐、低脂饮食，不要吃太咸的特别是腌制的食物，少吃动物的内脏，多吃新鲜的蔬菜水果，保持良好的生活饮食习惯，以预防脑出血的发生。