□虞城县人民医院妇产科李伟丽
十月怀胎，一朝分娩。宝宝顺利降生后，每位孕妈还要面临很多问题，比如生理性乳涨，就是人们平时说的“涨奶”。涨奶不但不利于母乳喂养，还会引起孕妈严重不适。
发生“涨奶”的原因
孕妇在胎儿顺利分娩后，体内的激素水平受到影响，乳腺会大量分泌乳汁。这时，乳房内的乳腺管可能受到压迫或者发生堵塞，导致乳汁不能顺畅的排出，乳房会发生肿胀、变硬，进而引起疼痛以及体温升高。这就是“产后生理性乳涨”，一般发生在产后的3～5天内。如果不及时采取有效措施，可能造成乳汁淤积，甚至诱发急性乳腺炎。
产后生理性乳涨的原因有：
饮食不当。过度进补，过早大量食用脂肪、蛋白质含量过高的食物，比如鸡汤、鱼汤等，乳汁因此变得黏稠。此时，还未畅通的乳腺管就容易堵塞，从而引起孕妈乳涨。
哺喂不当。由于孕妈哺喂婴儿的次数和哺喂姿势不正确，导致乳汁无法顺利排出，就会引起乳涨。
乳房受到挤压。如果孕妈穿一些较紧的内衣，导致乳房受到挤压，或者由于外力撞击，也会导致乳腺管发生堵塞，从而引起乳涨。
产后“涨奶”如何应对?
正确喂养。孕妈可以适当增加哺喂次数，让婴儿勤吮吸乳头，促进乳房排空，从而缓解乳涨。另外，可以在给婴儿喂奶前3～5分钟，对乳房适当热敷，软化乳房内部的硬块以及乳头，可以帮助婴儿衔乳，进行有效吮吸。部分孕妈可以在热敷后用吸奶器排出多余乳汁，缓解不适，但如果孕妇感到乳房肿痛就不能进行热敷。
适当按摩。在喂奶前后，用手掌根部轻柔地从乳房根部向中间按摩，然后用三根手指的指腹适当进行按压，可以让乳晕软化，有助于婴儿进行有效吮吸，排出乳汁。按摩的力度一定要轻柔，避免过于用力造成损伤，导致乳涨加重。最好找专业医生进行疏通按摩，从而避免不良后果。
适当冷敷。如果宝妈发生涨奶，并且乳房出现红肿、胀痛的情况，在给婴儿喂完奶后，可以适当对乳房进行冷敷，缓解乳房肿胀及疼痛感，如使用退烧贴、冰袋等，但要避开乳头、乳晕部位，而且冷敷过程出现不适要立即停止，防止局部损伤。
调整饮食。在哺乳初期，饮食最好清淡，可以适当吃新鲜果蔬、谷薯、鱼肉、豆类等食物，保证膳食营养均衡。同时，也要注意食物烹饪方式，炒菜要少放点油，少吃脂肪、糖类等含量高的食物。不必过早采取下奶措施，以免加重产后的生理性乳涨。
此外，孕妈还应该保持一个稳定平和的心态，掌握正确的方法，科学应对产后生理性乳涨。如果不能缓解症状，要及时寻求专业医护人员帮助。