全媒体记者 李贺 李晓
“孩子一到冬天就感冒，反反复复不见好。”不少家长为此烦恼。近日，记者专访市中医院耳鼻喉科主任张宝鸣，他表示这很可能不是普通感冒，而是冬季儿童高发的过敏性鼻炎。天气变冷后，门窗紧闭，室内活动增多，更易诱发鼻炎。
鼻炎危害不容小觑
“鼻炎和感冒，两者区别其实很明显。”张宝鸣告诉记者，普通感冒通常伴有发烧、喉咙痛，鼻涕会由清变浓，一周左右好转；而过敏性鼻炎的孩子很少发烧，最典型的是鼻子、眼睛甚至耳朵发痒，鼻涕如清水样流不停，症状持续数周甚至更久，遇到特定环境（如起床、整理床铺）就加重。
为何冬季更易发作？张宝鸣解释，天气转冷后，室内活动增多，门窗紧闭导致藏在被褥、毛绒玩具里的尘螨及浴室、厨房潮湿角落滋生的霉菌等过敏原大量积聚，加上冷空气直接刺激，极易诱发或加重鼻炎。
“很多家长觉得鼻炎是小问题，其实不然。”张宝鸣提醒，长期鼻塞会导致孩子夜间睡眠差、白天注意力不集中，还可能因长期张口呼吸影响面部发育。约30%的鼻炎患儿可能发展为哮喘，并常合并腺样体肥大、中耳炎等问题，形成“同一气道”的连锁反应。
中西医结合标本兼治
在治疗上，“西医擅长精准控制症状。”张宝鸣介绍，鼻用激素喷雾（如糠酸莫米松）是国内外治疗指南推荐的一线药物，局部使用很安全，家长不必“谈激素色变”。对于明确尘螨过敏且症状反复的孩子，还可考虑脱敏治疗。
“中医根据孩子不同体质（如肺气虚、脾气弱、肾阳不足）进行个性化调理。”张宝鸣说，使用玉屏风散、参苓白术散等中药，配合三伏贴、三九贴及小儿推拿等，可以改善孩子肺、脾、肾功能，增强自身抵抗力，减少复发。
日常做好避、清、护
采访中，张宝鸣给家长支了三招：避、清、护。“避”即避免接触过敏原，冬季重点防尘螨，可用热水清洗床品、使用防螨织物、保持室内干燥通风；“清”是每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔1次至2次；“护”指注意保暖，均衡饮食，适当锻炼，可考虑在卧室使用空气净化器。
“这个病能除根吗？”面对记者提问，张宝鸣坦言，目前医学尚不能根治，但通过规范管理，完全可以达到症状长期消失的“临床治愈”。“关键在于科学认知、及时干预、坚持治疗。”
他表示，鼻腔的健康关乎整个呼吸道，家长一定要重视。如果孩子症状反复，应及时就诊耳鼻喉科，进行全面检查治疗。③6