全媒体记者 李贺 李晓
近日，随着气温持续走低、供暖季的到来，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）这个“沉默杀手”也悄然来袭。市疾控中心健康教育所所长王航和市中医院呼吸科主任王宗波共同提醒：冬季出现咳嗽、喘憋等症状加重现象，可能是慢阻肺信号，需提高警惕。
警惕高危因素
“慢阻肺是一种以持续性、进行性加重的气流阻塞为特征的疾病，”王航介绍，“典型症状包括慢性呼吸困难、咳嗽、咳痰等。长期吸烟或处于二手烟环境、接触职业粉尘和化学物质都是常见诱因。”他说，农村地区长期使用生物燃料取暖做饭且通风不畅，也是导致慢阻肺的重要因素。
肺功能检查很关键
“慢阻肺早期症状隐匿，常规胸部X光片难以发现。”王航强调，肺功能检查才是诊断的“金标准”，能客观反映气流受限程度，对疾病诊断、严重程度评估至关重要。
慢阻肺病程通常分为三个阶段：初期表现为季节性咳、喘等；中期出现活动后气短；后期则伴有水肿等并发症。轻中度患者应每年检查一次肺功能，重度患者每6个月检查一次。
治疗需“心肺共管”
在治疗方面，王宗波表示，慢阻肺治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两部分。药物治疗主要选择吸入药物治疗，使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物；非药物治疗包括减少危险因素的暴露，其中最重要的是戒烟，这是减慢肺功能损害的最有效措施。目前以药物治疗为主，部分患者也可考虑手术治疗。值得注意的是，约50%的慢阻肺患者合并有心血管疾病。
为此，医学界倡导“心肺共管”诊疗模式，通过多学科协作实现更好的治疗效果。
走出三大认知误区
针对大众认知误区，王宗波特别提醒：首先，“不喘就不用药”是错误的。即使症状缓解也应坚持使用基础吸入药物。其次，“得了病就该静养”并不科学。患者应在医生指导下适当活动，重者可进行呼吸操康复训练。最后，无须“谈激素色变”。吸入性激素剂量小、副作用有限，用药后漱口即可控制风险。
供暖在带来温暖的同时，市民要更加关注呼吸健康。专家建议如果出现相关症状应及时前往医院呼吸科就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。同时呼吁市民，警惕高危因素，重视肺功能检查，坚持规范治疗，是应对这个“沉默杀手”的关键。③6