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2025-10-14
星期二
当前报纸名称:南阳晚报

这种“小伤”千万别大意

日期:11-12
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版面:第W6版:健康南阳       上一篇    下一篇

江苏一老人因为被树枝划破手,在ICU救治了整整两个月才转危为安。72岁的邱大爷去地里干活时摔了一跤,右手被地上散落的树枝划破。对于干了一辈子农活的邱大爷来说,这样的小伤他早已习惯,便没有处理。几天后,邱大爷的右手越发肿胀,触痛明显,脸部肌肉也很僵硬,嘴巴仅能微微张开,喝水都十分困难。送医后,被诊断为破伤风,情况十分危急,需立即进入ICU治疗。在ICU治疗了两个月,邱大爷数次出现肌肉痉挛持续性发作、意识丧失、呼吸困难、角弓反张等危急症状,在医护人员的全力救治下,最终脱离危险。

据悉,在全球范围内破伤风的病死率高达30%~50%,若未得到及时且规范的处理,病死率甚至可接近100%。那么,什么情况下容易感染破伤风?

很多人误以为只有铁锈物品造成的伤口才会得破伤风,其实由于破伤风杆菌在自然界中广泛存在,只要皮肤、黏膜存在破口,就有感染破伤风杆菌的风险。1.破损的皮肤黏膜是最常见的感染路径,还有一些较少见的感染途径,如表皮伤口、开放性骨折、慢性伤口等。2.破伤风感染通常由污染物体造成的伤口引起,如被泥土、粪便、痰液污染的伤口,生锈的钉子或针造成的穿刺伤、烧烫伤、挤压伤、烟花爆竹炸伤等。3.污染的伤口较深自然氧气会变少,在这种厌氧环境下破伤风梭状芽孢杆菌的芽孢会迅速生长为增殖体,释放毒素从而致病。

如何预防破伤风?1.破伤风杆菌的生长需要厌氧环境,创伤后的早期彻底清创是预防破伤风的关键。应认真检查伤口,彻底清除坏死组织,并反复冲洗消毒,最好用3%双氧水浸泡或反复冲洗。2.儿童需在3、4、5月龄及18月龄各接种1剂百白破联合疫苗,在6周岁时接种1剂白破二联疫苗,可建立较为持久的主动免疫,全程免疫后的保护作用可持续5~10年。无破伤风免疫史的成人,可接种3剂含破伤风类毒素疫苗,第1剂和第2剂间隔4至8周,第2剂和第3剂间隔6至12个月。一般每10年加强接种1剂。3.当存在外伤且可能引发破伤风时,可接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。4.如有伤口或怀疑感染破伤风,需及时就医并接受专业治疗。③4(南阳疾控)