河南省肿瘤医院肝胆胰外科 王瑞丽
目前,国内有9000余万名乙肝病人,病人临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等。病人在日常生活中,应怎样通过饮食调理,尽快恢复健康呢?
(1)要清淡饮食,不要吃刺激性的食物。油煎、油炸的食物脂肪含量高,不容易消化,还会引起上火、生痰,不利于疾病的恢复。
(2)要均衡饮食,保证营养全面摄入。日常生活中主食选择米饭、面食,副食选择瘦肉、新鲜鱼肉、鸡蛋、豆制品及各种蔬果,平时要用植物油烹饪食物,可以适量补充糖类。患者的饮食原则是高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪,多吃蔬菜水果和富含纤维素的食物。
(3)应少吃多餐,以免加重肝脏的负担。除了三餐之外,午饭前后或睡前可以喝一些热牛奶、蛋汤、蔬果汁等。食物一定要多样化,以提高食欲。
病人饮食上的禁忌主要有以下几点:
(1)禁酒。酒的主要成分乙醇有90%以上要在肝脏内代谢分解,生成乙醛,乙醛和乙醇都具有损害肝细胞的作用,能使肝细胞发生变性和坏死。对肝炎病人来说,由于本身肝实质已受到损害,肝功能受到影响,因而,即使少量饮酒,也会使肝脏受到损害。
(2)禁高糖摄入。血液中糖浓度正常有利于肝糖原的合成,而肝糖原对肝细胞的再生及解毒功能具有重要作用。过多摄入糖类,一方面影响其他营养素的吸收;另一方面病人由于体力活动少,若大量摄入糖类,则可促进体内脂肪类物质增多,严重者可导致高血脂和脂肪肝,进而加重原有病情。
(3)急性期忌过多摄入蛋白质。若病人处于急性发作期,蛋白质摄入不宜过高,因为在肝功能障碍情况下,肝脏去氨作用下降,高蛋白饮食会加重肝脏负担,使血氨上升,进而导致肝昏迷,故急性乙肝病人及合并严重肝硬化的病人应限制蛋白质的摄入。
(4)忌摄入过量脂肪。乙肝病人对食物中的脂肪吸收能力明显下降,脂肪摄入过多超过了脾胃吸收与消化功能,常可导致腹胀及腹泻,限制脂肪摄入量是乙肝病人饮食的基本原则。肝脏内脂肪沉着妨碍肝糖原的合成,并能降低肝细胞的机能,但脂肪有刺激胆汁分泌作用,并能促进脂溶性维生素的吸收,故也不宜摄入过少,可选用易消化的含胆固醇少的脂肪类饮食,如奶油、植物油等,每日40克到60克即可。
因此,乙肝病人应保持均衡饮食的同时,还要生活有节,忌生气,勿忧思,避免劳累,节制性欲,以利疾病恢复。③6