本月10日至16日是第17个“世界青光眼周”,今年的主题为“共管慢病青光眼,留得光明恒久远”。
知名青光眼科专家、南阳市眼科医院青光眼科主任张晓飞提醒,早期发现、及早干预、定期随访,能将青光眼的危害尽可能降低。青光眼可防、可控、不可怕,但不管不顾任其发展可能发生不可逆致盲。
青光眼居我国不可逆性致盲眼病第一位,与白内障患者不同的是,青光眼患者一旦视力丧失,将永远不能恢复。知名青光眼科专家、南阳市眼科医院青光眼科主任张晓飞提醒大家,病理性眼内压升高是青光眼的主要危险因素,早发现、早诊断、早治疗尤为重要。防治青光眼首先要了解青光眼的症状、临床表现及预防措施。
青光眼的临床表现
1.头痛眼胀。由于眼压的升高,导致患者常常感到头痛、偏头痛和眼睛胀痛。
2.视力减退、视野变窄。因眼压过高,视神经受到损害,患者早期多在夜间出现视力下降,第二天早晨消失,同时看东西的范围也明显缩小。
3.恶心呕吐。青光眼发作时,患者除了有头痛、眼睛胀痛的症状外,还伴有恶心呕吐、吃不下饭,常被认为是感冒、脑血管或胃肠道疾病而误诊。
4.视物模糊。患者眼前经常如同有一层云雾遮挡,看东西模糊不清。青光眼早期这种视物模糊症状是间歇性的,可以通过适当休息而缓解,但如此反复发作,导致持续性视物模糊不能缓解而最终失明。
5.虹视。青光眼发病时看灯光,会有彩虹样的光圈,这是因为眼压增高后,房水循环障碍引起角膜水肿,产生折光所致。
6.老花眼。老花眼出现较早者,或需频繁更换老花眼镜的老年朋友,有可能是青光眼所致,要及时到眼科检查以便排除。
做哪些检查可以确诊青光眼
1.眼压检查。正常眼压在10至21毫米汞柱之间波动,而青光眼患者会出现明显的眼压升高,大部分患者眼压会升高到30至40毫米汞柱,部分患者甚至更高。
2.眼底检查。青光眼患者会出现视神经萎缩以及神经纤维层缺损等,通过眼底检查可以发现明显的异常。
3.视野检查。青光眼患者会出现视野缺损甚至管状视野,通过视野仪器检查能够分析视野缺损的严重程度,从而判断青光眼病情的轻重。
4.房角检查。通过房角镜检查,能够判断青光眼的类型,如闭角型青光眼、开角型青光眼等。
青光眼如何预防
1.保持愉快的心情。青光眼主要诱发因素是长期不良精神刺激、脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐等,平时应注意避免。
2.生活、饮食起居要有规律。劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量。
3.注意眼部卫生,合理健康用眼。不要在黑暗环境下阅读或在暗室停留时间过长,不要过度用眼。
4.适当多吃利水的食物。如蜂蜜、冬瓜、红小豆等,都有较好的利水降压作用。
5.主动做眼科检查。50岁以上人群每年应测量一次眼压,特别是有青光眼家族史或高度近视的朋友更应做到每年测量。患有白内障、虹膜炎要及早治疗,避免继发性青光眼的发生。
张晓飞指出,青光眼的治疗分为药物治疗、手术治疗和激光治疗等,具体采用哪种方法治疗,需要眼科医生视青光眼的类型、眼压高低及房角关闭程度,对不同患者制定个体化的治疗方案。③9(李霞)
专家简介
张晓飞,南阳市眼科医院青光眼科主任、中华医学会南阳眼科分会委员,曾在北京同仁医院进修青光眼专业。主要从事青光眼的临床治疗及研究,擅长原发性、继发性青光眼,先天性青光眼,新生血管性青光眼等各类青光眼手术及药物治疗;能熟练掌握眼科疑难病的诊断和治疗,尤其对复杂疑难青光眼、白内障手术有独到之处,受到患者一致好评。