南阳市中心医院心内一科副主任医师 乔崇
冠心病患者对寒冷刺激很敏感，因为寒冷可使体表小血管收缩、痉挛，血流速度减慢，血液黏滞度增高，从而间接地引起冠心病发作。同时，寒冷还可以直接引起冠状动脉收缩，导致心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛或急性心肌梗死等。冠心病患者在冬季应注意以下几个问题：
一、遵医嘱，及时按量服用药物
冠心病患者无论是否进行介入治疗或者冠脉搭桥，均需要长时间服用药物才能使病情长期稳定，但有部分患者在症状缓解后没有经过医生同意，就随便停止药物，导致疾病再次发作。冬季时更要谨遵医嘱，在医生的指导下增减药物或者多种药物配合，并且定期监测血压、心率、血糖以及其他指标，保证身体健康。
二、起居规律
应早睡，避免熬夜工作，临睡前不宜看紧张、恐怖的小说或电视；冬季不宜过早起床晨练，因寒冷刺激易诱发冠状动脉收缩或冠状动脉痉挛（俗称血管抽筋）。
三、做好保暖措施
冬季气温不断下降，容易引发上呼吸道感染，进而导致心脏受影响。因此外出要做好保暖措施，室内室外温度不能相差过大，要及时添加衣物，防止受凉诱发心脏病。
四、保持身心愉悦
精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛，忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。养花、养鱼、练习书法等良好习惯可以修身养性、调节情绪。
五、饮食调节
过量进食油腻、脂肪过高类食物，会导致动脉血管壁胆固醇沉积，加速动脉硬化，故不宜过食。同时患有糖尿病者要注意控制主食（米、面）用量，注意搭配蔬菜及粗纤维食物。
六、戒烟少酒
吸烟是造成慢性支气管炎急性发作、心肌梗死、脑中风的重要因素，无论是否有冠心病，均应戒烟。少量饮黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通、气血调和。但近年来，有报道称尽量少饮酒或不饮酒有益身体健康，过量饮酒甚至酗酒会对胃肠道或肝脏造成严重损伤。
七、劳逸结合
应避免过重体力劳动或突然用力，不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢，否则会引起心率加快、血压增高，诱发心绞痛。
八、适当科学运动
长时间缺乏运动会导致血液流通变慢，而对于冠心病患者来讲，血液流通变慢容易形成血栓，导致血管堵塞引发心梗，因此要注意适当运动。饱餐后不宜运动。冬季运动尽量选择在比较暖和的时间段，且运动时最好结伴进行。③9