●李秀 马姗
近日,沉浸在初为人母喜悦中的李春(化名)在逗孩子玩时,手机收到一条银行短信:您的账户收到生育津贴2.8万元。
“这么快就到账了?我同事去年申领时,又是准备材料又是跑社保所,折腾了大半个月才办好。如今,我出院还不到一个月,生育津贴就直接到账了,速度真快!”李春惊喜地对丈夫说。
李春是八师石河子市某企业的一名职工,今年2月在师市定点医院顺利分娩。作为参保职工,她在医院完成生育医疗费用的医保结算后,医保信息平台便将相关信息推送至业务经办人员。
女职工生完孩子后,个人无需主动申请,医保经办部门在女职工生育出院结算后20个工作日内,直接将生育津贴发放至本人账户。这一便民措施得益于八师石河子市推行的生育津贴“免申即享”政策。
此前,八师石河子市参保职工申请生育津贴需经过“提交材料—单位盖章—医保窗口受理—经办审核—拨付”等多个环节,整体流程耗时较长。如今,通过打通医保、医院、社保、银行间的数据壁垒,建立起“生育结算信息推送—社保所经办核定—津贴拨付”的全流程闭环,彻底省去了“填表申报、递交材料、排队等待”等烦琐手续。
八师石河子市医保中心待遇保障科负责人介绍 ,如今的业务流程优化以数字化转型为驱动,对原有业务流程进行了重构。此前,参保职工需向社保所前台提交多项材料申办相关业务,受理后经办周期长达10余个工作日,部分女职工往往要等休完产假才有精力准备材料申请津贴;如今,通过医保数据共享机制,参保人在出院结算时系统便会自动推送经办数据,医保经办人员定期前往医院核对数据后直接核定待遇,彻底省去了参保人提交资料的申请环节,大幅缩短了经办周期。
截至3月底,八师统筹区已有1800余名参保女职工享受到这项便捷服务,累计发放生育津贴6800余万元。
除生育津贴“免申即享”外,八师石河子市医保部门还同步推进高频业务“线上通办”。参保人可通过国家医保服务平台APP、兵团医保APP、微信及支付宝小程序等线上渠道,办理异地就医备案、生育备案、参保关系转移、停保续保等业务,仅2025年线上办结高频业务达8.9万笔。同时,各街道、团场社保所实行“日清零”机制,确保当日申请当日办结,真正实现“人在家中坐,业务掌上办”。
“以前孩子在外地帮忙办备案,要寄纸质材料,得等好几天。现在自己通过手机APP提交电子材料,次日就收到办理成功的通知,政府部门办事效率太高了!”退休职工王海峰(化名)通过手机完成异地就医备案后感慨地说。
从生育津贴“免申即享”的精准送达,到高频业务的“掌上通办”,再到“日清零”的高效响应,八师石河子市医保部门以群众需求为导向,用数据赋能服务、以改革提升效能,不仅让医保服务更加便捷、暖心,更让群众在生育、就医等重要时刻切实感受到“政策有温度、保障在身边”。