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2026-05-22
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当前报纸名称:兵团日报

搭建一条“心”的快速通道

日期:06-20
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版面:第06版:特别报道       上一篇    下一篇

6月14日,一师医院医护人员在通过QFR分析患者冠状动脉血管狭窄程度。胡珺 摄

●兵团日报全媒体记者 郑娅莉

“多亏了这项新技术,不仅为我们节省了大笔治疗费用,还给了我丈夫第二次生命!”6月15日,患者李军(化名)的妻子激动地向一师医院胸痛中心医护人员表示感谢。

近日,一师医院胸痛中心使用QFR(定量血流分数检测仪)作为冠状动脉狭窄程度的评估依据,指导并顺利完成经皮冠状动脉介入治疗手术,并取得非常好的临床效果。据悉,此项技术的开展在兵团、南疆地区尚属首次。

“使用QFR进行定量血流分数检测,指导临床经皮冠状动脉介入治疗手术,具有无创、免耗材、精准评估、操作方便易上手等优点,为患者及临床一线医师减轻了负担。”一师医院副院长、胸痛中心主任陈劢介绍道,该项新技术的临床推广运用,缩短了临床介入医师的培训周期,减少了临床耗材使用,为患者节约了医疗费用,同时也为心脏介入手术的安全性及术后恢复提供了保障。

2017年1月,一师医院率先提出并建立了阿克苏地区第一个基于区域协同救治理念的胸痛中心,即以具备急诊冠状动脉介入治疗能力的区域中心医院为核心,将周边的基层医院和院前急救体系整合起来形成一个区域协同救治体系,使任何医疗机构一旦接触了急性胸痛患者,就可以按照统一的工作流程进行快速而规范的诊疗,使患者得到及时有效的救治。该中心于2017年11月正式通过“中国胸痛中心(标准版)”认证,经过5年的努力,于2022年12月顺利通过“中国胸痛中心(标准版)”的再认证。

胸痛患者的黄金救治时间为120分钟,时间越短,治疗效果越好。在心脏治疗领域有一个“D-to-B”(door to balloon time)指标,即患者从进入医院大门到进行心脏介入治疗导丝通过血管闭塞段的时间,是衡量一家医院急性心梗救治能力的硬指标。

“患者发生急性心梗后,每分钟都有大量心肌细胞坏死,坏死的心肌细胞是无法再生的。因此,入门至导丝通过时间越短,抢救成功率越高,以后发生心力衰竭、心律失常、心源性猝死等并发症的概率显著降低。”陈劢说。当前,国际指南和国家胸痛中心入门至导丝通过时间的要求是90分钟内。在一师医院,入门至导丝通过时间平均时间在84分钟左右。

时间就是生命,每一分每一秒都决定着手术的效果。目前,一师医院胸痛中心实现了从患者发病、院前急救、120转运、入院检查、紧急抢救等过程无缝对接,为胸痛患者提供更高效、规范、便捷的诊疗通道,极大提高了基层急危重心血管患者的抢救成功率。同时,医院绿色通道实行“先救治、后收费”的原则,确保患者在第一时间得到有效救治。

“我一直希望,我们在发展、跟进新技术的同时,把新技术的理念传播出去,为更多危重复杂病人、更多基层的病人做出适合的诊疗。”陈劢认为,注重传承与创新应该是每一位医者秉持的理念。

5年来,一师医院胸痛中心共收治急诊胸痛患者3886例;共开展冠脉介入手术9651台次。除了手术量的增长,手术的复杂程度也大大增加,血管内超声(IVUS)、冠脉光学相干断层成像技术(OCT)等功能学检查、主动脉内球囊反搏(IABP)及体外膜肺氧合(ECMO)等辅助手段也广泛开展,让手术的精准化、标准化进一步得到提升,极大推动了阿克苏地区急救体系的重塑和区域协同救治体系的快速发展,显著地提高了阿克苏地区急性心肌梗死等急性胸痛患者的救治效率并改善了患者的预后。

“下一步,我们将继续加强建设培训,整合现有资源,不断完善、持续改进,用优质的技术为胸痛患者带来新的生机,为南疆地区各族职工群众搭建一条‘心’的快速通道。”陈劢说。