手指皮肤苍白、青紫、潮红轮番变色,这个真的是冷吗?
其实,这种现象的背后暗藏危机,这种较特异的临床表现,专业上称之为“雷诺现象”。
什么是雷诺现象
雷诺现象是指患者暴露在低温的环境中或情绪紧张激动时,出现的一种过度的血管反应。
雷诺现象主要因为血管发炎、痉挛造成了血管腔的狭窄。这种狭窄可能在一般情况下还能维持一定的血流,但如果突然情绪激动、受寒,狭窄的血管就可能会进一步痉挛收缩,甚至出现血管闭塞,血流断流,从而使皮肤呈现白色;当情绪平静下来或重回温暖环境时,血管就又重新扩张开来,大量的淤血重回缺血处,就可以导致皮肤呈现紫色,然后再慢慢恢复原色。
雷诺现象是一些疾病的征兆
雷诺现象背后隐藏着其他的疾病,如结缔组织病(硬皮症、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等),闭塞性动脉疾病(闭塞性动脉硬化症、血栓性闭塞性动脉炎、胸廓出口狭窄综合征),神经源性病灶,药物中毒(麦角、二甲麦角新碱、血浆蛋白异常症、黏液性水肿、原发性肺高压和创伤等)。
出现这种现象可大意不得,一定要及时检查,否则很容易酿成大祸。
例如,刚刚提到的系统性硬皮病,是由于自身免疫功能紊乱而产生的一种疾病,女性更为常见。主要会导致血管炎症、纤维化这两方面的病理改变。
当血管炎症累及肢体末端小血管,就可能造成我们开头提到的雷诺现象;累及心、肺等处的大血管,还可能造成肺动脉高压等。局部缺血还可能影响骨质的吸收,造成手指变短等;如果血管长时间完全断流,甚至还可能引起手指、脚趾皮肤变黑、溃疡、坏死等。
在纤维化早期,可能会首先表现为皮肤水肿,而后皮肤逐渐纤维化,进而产生皮肤硬化。这时,皮肤可能就会变成一张“羊皮纸”,直接贴在骨头上,捏也捏不起来。有的人会出现表情受限,仿佛戴上了一个僵硬的“面具”,无法轻易做出微笑等表情;还有的人还会出现张口困难,如果舌头硬化,连吃饭也会变得很困难。而且,纤维化不仅会影响皮肤,还可以累及脏器,造成脏器硬化,使脏器功能受到影响。
哪些人群容易出现雷诺现象
温度变化、性激素水平、精神因素(如情绪紧张)都可能诱发或加重雷诺现象。因此,以下几类人群可能特别受雷诺现象“偏爱”:
1.长期从事震动性作业或冷冻食品行业的人。
2.雷诺现象更好发于女性。
3.可能出现“家族聚集”现象,也就是出现“一家几代都雷诺”“一家几口都雷诺”的情况。
作为一种生理现象,雷诺现象并非孤立存在,它可能与其他疾病有关。我们应该密切关注身体的变化,并及时就医,找出潜在的疾病。(黄走方)