时下，天气一天天变冷，您的腰腿有没有时常感觉有点僵硬、不舒服甚至疼痛？这几天，市民张阿姨的膝关节时不时隐隐作痛，尤其晚上睡觉时总感到好似有凉风钻进膝关节，稍微做点家务疼痛感更加强烈。经过医院检查，张阿姨被诊断为膝骨关节炎。
困扰人们的骨关节炎
骨关节炎大多和年龄相关。可以把膝关节想象成一个经常转动的“轴承”。随着年龄增长，关节老化也逐渐加重。关节内的滑膜和关节表面的软骨就是轴承接触面的“弹性涂层”。正常的滑膜和软骨可以吸收震荡、承受负荷、增加关节灵活度。一旦滑膜和软骨出现损伤，软骨深层的骨骼缺乏必要的应力缓冲，就会出现硬性摩擦，常常会导致膝关节肿胀、疼痛、骨质增生，甚至关节变形等严重后果。因此，严重的骨关节炎也有“致残杀手”的恶名。
缓解关节疼痛，三分治七分养
预防天冷导致的关节疼痛最有效的手段就是防寒保暖。既然关节部位最易受寒，维持关节部位的适宜温度就很重要，要尽量避免关节受凉、受潮或吹冷风等。人们可以通过维持室内相对暖和的温度，在关节处使用保暖措施，例如穿戴长裤、长袜、护膝及护肘等来保护关节。对于已经出现关节疼痛的患者，热敷、理疗等对于改善关节周围血供、促进炎性细胞因子消退也有明显作用。当“起风了，妈妈叫你回家穿秋裤”或者“有一种冷，叫姥姥觉得你冷”的时候，你要好好考虑一下，其实穿秋裤也是一种健康态度。她们的建议大多建立在她们腿痛的经历和防护的经验上。
天冷之后的运动也需要特别被予以关注。由于关节周围肌肉强度对关节稳定有明显的保护作用，因此，缺乏运动往往会导致肌肉不同程度地萎缩。适度的运动锻炼对防治骨关节疾病有很大的帮助，如散步、健身操及太极拳（避免长时间屈膝）等。而对于出现关节疼痛的人群，建议要避免关节承重运动。由于关节内压力过大会加重软骨的磨损，对于常见的承重关节，例如膝、踝和髋关节，更推荐游泳或躺在床上进行下肢蹬车运动，在运动过程中可减少上述关节的负重。再者，要重视运动前热身。运动前的热身运动可以增加膝关节周围的血运，促进滑膜分泌润滑液，从而避免膝关节在运动中出现不适症状。
日常生活方式也是导致关节疼痛的重要一环。随着生活水平的提高，肥胖人群越来越多。肥胖无形中加重了髋、膝、踝关节的负重，促进其炎症的发生。因此，对于肥胖人群而言，健康饮食联合适度运动使体重回归标准，是缓解关节疼痛的关键。另外，少爬楼、少拎重物也是减少关节负担的重要手段。同时，一些对关节不利的动作也应尽量避免，如蹲着择菜、洗衣、擦地及跷二郎腿等，都会导致关节周围肌肉劳损、炎症加重。
抗骨质疏松治疗也是重要补充
抗骨质疏松治疗也是治疗关节疼痛的重要补充。对于有骨质疏松的老年人而言，一方面，缺钙会使神经肌肉兴奋性增加，诱发肌肉痉挛；另一方面，骨质疏松性骨痛的发生也会使关节疼痛雪上加霜。因此，在保证钙、维生素D、维生素K、蛋白质、镁、锌等营养素摄入均衡的同时，还应该根据骨密度和骨代谢指标的具体情况，选择个性化的骨质疏松治疗方案，以便强化骨骼。
当关节疼痛发生时，也可以适度用一些药物来缓解症状，例如润滑关节的药物（口服硫酸氨基葡萄糖、关节腔注射玻璃酸钠）可补充因关节液缺乏所导致的关节生涩酸痛的感觉；消炎镇痛药物（如无哮喘病史可以口服或外用洛索洛芬钠）能够有效改善血液循环，消除局部炎症，减轻疼痛症状。
当然，关节疼痛也有很多其他原因，例如韧带损伤、半月板损伤、骨肿瘤等，这些与受凉并无明显关联。因此，如果出现关节疼痛、肿胀、关节活动困难等症状且逐渐加重，还是要及时就诊。
（马易群 林建平 林红）