近日,瑞金市一女孩小丽(化名)误服了200片降压药,生命垂危,所幸经赣南医学院第一附属医院全力施救,目前已转危为安。
小丽今年13岁,正上八年级,父母长年在外务工,平时与爷爷奶奶一起生活。当日凌晨2时许,不知何因,小丽在家中误服了100片尼群地平、100片卡托普利、60片复方丹参片,而这些是其爷爷奶奶平时服用的降压药。不一会儿,小丽就开始出现严重头晕、恶心、呕吐、腹痛等症状,痛苦不堪。惶恐中,她急忙把自己的情况,如实用手机告诉了远在外地务工的父母。其父母很是焦急,一边通知家人送女儿去医院,一边收拾回家的行囊。家人急忙送小丽至当地医院就诊。医生考虑其情况复杂,病情危重,随时有生命危险,紧急处置后当即将其转送至赣南医学院第一附属院救治。
转入赣医一附院时,其收缩压仅为70mmHg,属于重度血管扩张性休克,情况万分危急。小丽一进入医院,救护人员就在大儿科主任罗开源教授的积极指导下,立即给予洗胃、导泄,进一步采取液体复苏、强心升压等一系列抢救措施,同时完善必要的病史采集、体格检查、辅助检查、知情同意等。之后,在超声引导下对其进行股静脉置管术。随后小丽又出现血氧饱和度下降,救护人员分析系休克继发的呼吸衰竭,果断进行气管插管接呼吸机机械通气。在完成两条重要的“生命通道”后,小丽及时接上了血液净化机。经过后续的血液净化、抗休克等对症支持治疗,其终于在2天后脱离了生命危险。
“小丽康复很快,现在已经可以正常交流,没有出现降压药导致的脏器损害和治疗操作导致的并发症,即将出院。”近日,主治医院说。
采访中,记者了解到,超大剂量降压药中毒,无论是在临床实际中,还是在文献资料中,救治难度极大。如果不能在血管张力全线崩溃前,进行有效治疗,死亡率接近100%。此病例的成功救治,体现了我国三级医疗转诊制度的优越,赣南地区三级医疗转诊体系的成熟,以及赣医一附院的技术优势,为赣南及周边地区患儿筑起了一道生命防线。
(特约记者罗祥贵)