“打个喷嚏,肋骨断5根,我自己都不敢信。”陈先生(化名)疑惑,没摔没碰,就一个喷嚏,威力能有这么大?直到检查结果摆在面前,才明白根源已在他体内埋下多年……
前不久,陈先生感冒了,鼻塞、喷嚏不断。一天中午吃饭时,他猛地打了一个喷嚏,随即感到右侧肋骨处一阵剧痛。“疼得厉害,连喘气都不敢用劲。”陈先生回忆说。
家人赶紧将他送至北京中医药大学东直门医院洛阳医院(洛阳市中医院)西工院区。急诊CT首先排除了心血管急症,却发现左侧第3至第7肋骨,共5处骨折。随后,他被转入骨三科。接诊的副主任医师姜瑞进一步检查发现,重度骨质疏松才是这次骨折的根源。姜瑞解释说,临床上因为打喷嚏、咳嗽导致骨折的情况并不少见。他打了一个比方:健康的骨骼就像钢筋水泥,结实而有韧性;而重度骨质疏松患者的骨骼,外表看着完整,内部却像朽木一样布满空洞,稍微受点外力就可能断裂。
骨头变“脆”这些信号要留意
“很多人觉得骨质疏松就是缺钙,补补就行,这是最大的误区。”姜瑞告诉记者,骨质疏松的本质是骨量减少、骨微结构破坏,骨骼强度下降,轻微外力就可能引发脆性骨折。更麻烦的是它早期几乎没有症状,很多患者直到骨折发生才发现自己骨头已经变脆。
他提醒,中老年人出现身高变矮(超过3厘米)、驼背、不明原因的腰背痛、易疲劳、腿抽筋、牙齿松动、指甲变脆等情况,都可能是骨量流失的信号。尤其是咳嗽、打喷嚏或弯腰时就能引发骨折,更要高度警惕骨质疏松的可能。
另外,骨质疏松也不是老年人的“专利”。久坐少动、过度节食减肥、高糖高脂饮食、把奶茶咖啡当水喝、吸烟酗酒、过度防晒等生活习惯,都在加速年轻人的骨量流失。姜瑞说:“当骨骼‘流失’的速度超过‘储备’的速度,骨质疏松就会提前找上门。”
骨质疏松如何治疗?
姜瑞介绍,治疗骨质疏松,生活干预“打底”,药物干预“兜底”。
生活干预:保证足量钙和维生素D摄入,多晒太阳,坚持抗阻训练或负重有氧运动。
药物干预:已确诊重度骨质疏松,单纯补钙远远不够,需在医生指导下使用双膦酸盐类等抑制骨吸收的药物,或促进骨形成的药物,有效延缓骨量流失。
“骨质疏松可防、可控、可治。”姜瑞特别强调,绝经后女性、50岁以上男性、有骨折家族史者、长期服用糖皮质激素者、低体重者、慢性病患者等应定期检测骨密度。早筛查、早干预,远比骨折后被动治疗更有意义。
张晓丹(摘自洛阳网)