冯先生搬重物时不慎撞伤左侧肋骨，到医院就诊，CT检查提示“左侧第4前肋不全性骨折可能”，需要2周至3周后再复查确认。他不禁疑惑：“这到底是骨折了还是没骨折？等那么久复查会不会延误治疗？”
对此，长沙市第四医院医学影像科主任医师邓利猛表示，这2周至3周的等待并非拖延，而是科学与严谨。
肋骨骨折会“隐身”主要有两个原因：一是骨折线藏得太好，明显移位、断端分离的肋骨骨折，初次CT即可确诊，但多数轻微骨裂或不全性骨折，骨折线可能细如发丝，或仅表现为骨皮质局部皱褶，急性期很容易漏诊；二是骨髓水肿的障眼法，受伤急性期，骨折部位会出现骨髓水肿，让骨折线变得模糊，影响判断。
而骨性骨痂生成会给出诊断实锤。骨折愈合初期，骨折断端会形成柔软的纤维性骨痂。纤维性骨痂就像胶水一样，把骨折断端粘连起来，但此时它在CT片上是隐形的。直到2周至3周后，骨性骨痂的出现，才会在影像上显露出来。此外，2周至3周后肿胀基本消退，影像视野清晰，骨折线更易分辨。
此外，复查可动态监测伤情，及时发现休养期间因活动、咳嗽引发的骨折二次移位，指导后续康复。
对于稳定性好的不全性肋骨骨折，临床首要目标并非手术复位，而是镇痛和维持有效的肺通气。因此，伤后2周至3周复查不会延误治疗。但若休养期间出现突发剧烈胸痛、呼吸困难、咯血等症状，需立即就医。
杨云龙（摘自《快乐老人报》）