7盒药品卖给收药人 换来一纸行政处罚

　　本市一参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会将7盒医保药品卖到外省市，其行为违反《医疗保障基金使用监督管理条例》，医保部门对其处以行政处罚。日前，天津医保中心公布了这起打击欺诈骗保典型案例。

　　天津市医疗保障基金监督检查所接到国家医保局移交的线索，药品追溯数据筛查显示参保人杜某某使用医保购买的药品于外省市二次销售，涉嫌存在利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品、接受返还现金的违规行为，遂立案调查。

　　执法人员通过医保信息平台数据筛查，发现参保人杜某某分别于2024年10月19日、12月12日在天津北辰区某医院共开具12盒“瑞格列奈片”；通过药品追溯码平台查验其中7盒存在二次销售的情况。执法人员现场约谈当事人杜某某，在大量证据面前和执法人员主动释法后，杜某某承认自己存在将其中7盒药品出售给收药人员，并接受返还现金的行为。

　　参保人杜某某以接受返还现金为目的，将医疗机构开具的医保药品出售给收药人员，其行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十九条第一款“参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金”之规定。参保人杜某某违规证据确凿、充分，违规事实成立，医保监督行政执法部门依法对其作出行政处理。

　　记者 张艳