胃肠道肿瘤是我国高发的恶性肿瘤，早期症状隐匿，很大比例的患者在明确诊断时，已经并发了梗阻的情况，严重威胁着健康和生命。
为此，特邀天津市人民医院（南开大学第一附属医院）普通外科主任医师徐靖、副主任医师李超，为大家科普“如何防治胃肠道梗阻”的话题。
什么是胃肠道梗阻
胃梗阻通常指的是一种症状。胃的入口是贲门，出口是幽门。最多见的是幽门梗阻，也就是胃的出口发生梗阻。其次容易梗阻的是贲门梗阻，也就是胃的入口处发生了梗阻。常见表现有进行性吞咽障碍、餐后腹胀、呕吐隔餐或隔夜的发酵食物等。
肠梗阻是由于肠内容物没有办法通过肠道，引起腹痛腹胀、无排气排便等临床症状，我们把它统称为肠梗阻。临床当中比较常见的一类病因，是由于结直肠肿瘤没有早期发现，肿瘤逐步增大，堵塞肠腔，近端肠管的大便没办法通过狭窄的肠腔，出现梗阻。如果没有及早干预，后果不堪设想。
胃肠道梗阻自己会好吗？
徐主任解释说，这是一个误区。如果是胃动力不足，休息一下，辅助吃些促进胃肠道动力的药物，有可能缓解症状；但如果真的发生了梗阻，即使不进食，胃梗阻也不会自行痊愈。
胃肠道梗阻能缓解吗？
李主任指出，梗阻通常是由于肿瘤、溃疡等器质性病变造成的，首先应通过腹部CT或者肠镜来明确病变的原因，再针对具体病因进行治疗。千万不要自行服用消食片、泻药或进行腹部按摩，这样反而耽误了最佳治疗时机。
胃肠道梗阻必须手术吗？
胃肠道梗阻是否需要手术治疗，要看梗阻的原因。如果是由于胃肠道恶性肿瘤导致的机械性梗阻，需要通过手术来去除梗阻。如果高龄病人因为胃肠道血供不足导致梗阻，可以通过改善血供来恢复胃肠道功能，这种情况下无需手术。此外，阑尾炎、胆囊炎、盆腔炎等炎性刺激导致的麻痹性胃肠道梗阻，可以通过药物控制感染，去除炎性因素，消除梗阻。
胃肠道梗阻高发人群
1.年龄偏大者：胃肠道梗阻多见于中老年人，尤其是50岁以上人群。随着年龄增长，机体代谢减慢，细胞修复能力下降，长期累积的致癌因素更容易引发胃肠道肿瘤。特别是一些在青年时期就有不良饮食或生活习惯的人，到中老年后发病风险显著增加。
2.有胃肠道肿瘤家族史者：这类人群可能存在遗传易感基因，对致癌因素的耐受性较低，更容易形成肿瘤。因此需要定期做胃镜、肠镜筛查。
3.长期饮食不规律者：长期暴饮暴食，爱吃腌制、油炸、烧烤食品的人群，胃肠道上皮细胞长期受到高盐、亚硝胺、脂肪氧化产物等刺激，容易出现慢性炎症甚至癌变。缺乏蔬菜水果、膳食纤维摄入的人，更容易出现肠道蠕动减慢、便秘、肠内容物滞留，从而增加肿瘤和梗阻发生的几率。
4.长期吸烟、饮酒者：烟草中含有多种致癌物质，酒精代谢产物乙醛同样具有强烈的致癌作用。长期吸烟饮酒会导致胃肠黏膜慢性损伤、血液循环障碍，促进肿瘤形成，容易诱发梗阻。
5.患有慢性胃肠疾病者：患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、肠息肉、炎症性肠病的人群，因长期炎症刺激和细胞增生异常，癌变风险显著升高。一旦癌变形成肿块，可能逐渐堵塞胃肠道，引起梗阻。
6.生活节奏快、精神压力大的人群：长期精神紧张、焦虑、睡眠不足，会影响胃肠蠕动和免疫功能，削弱身体对肿瘤细胞的清除能力。
预防胃肠道梗阻做好五件事
1.规律饮食，清淡为主：提倡“三餐定时定量”，多吃新鲜蔬果、全谷物、豆制品，少吃腌制、油炸、烧烤等高盐高脂食品。每日饮水充足，保持肠道通畅。
2.戒烟限酒，保持良好生活习惯：避免长期吸烟饮酒，保持规律作息。适当锻炼可以促进胃肠蠕动，增强免疫力。
3.重视筛查，早期发现：对于有家族史或年龄超过40岁的人群，建议定期进行胃镜、肠镜检查。特别是出现消化不良、便血、体重下降等可疑症状时，不要拖延。
4.慢性病要规范治疗：慢性胃炎、溃疡、肠息肉、胆囊炎等消化系统疾病要及时治疗，防止病情迁延或恶变。
5.保持心态平和，减压护肠胃：长期精神紧张和焦虑不仅影响胃肠功能，还会降低免疫力。学会调节情绪，保持积极乐观的生活态度，对预防肿瘤和梗阻同样重要。
结语
早筛查、早诊断、早干预是防治胃肠道梗阻的关键。健康的饮食结构、良好的生活方式和规律的体检，是守护胃肠道健康最有效的“屏障”。