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2025-12-06
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防治中风 针灸妙法护安康

日期:12-05
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版面:第22版:专刊       上一篇    下一篇

  寒冬已至,北风凛冽。随着气温下降,血管收缩、血压波动,心脑血管疾病风险显著上升,此时也正是中风高发的季节。面对中风,如何做到科学预防、及时识别、有效应对?针灸在中风的治疗与康复中具有哪些独特优势?

  《健康直播间》栏目特邀天津中医药大学第一附属医院针灸科主任医师蔡斐、副主任医师李唯溱,为大家带来一份实用的“冬季防治中风指南”。

  常见症状早识别能救命

  蔡主任介绍,常见症状有以下几种。

  1.面部与口舌症状。包括口眼歪斜:中风患者常出现口角歪斜,伸舌时偏向瘫痪侧;面部麻木:面部、舌部、口唇的麻木感也是中风常见的症状之一。

  2.肢体症状。包括肢体无力与瘫痪:中风可导致一侧肢体力量减弱,严重时可出现单侧肢体的完全瘫痪;感觉障碍:患者可能出现偏身感觉障碍,如麻木、刺痛等。

  3.语言与认知症状。包括言语不清:中风患者可能出现言语迟缓、吐字不清,严重者甚至无法言语;失语:部分患者可能出现失语症状,包括理解语言障碍和表达语言障碍。

  4.视力与眼部症状。包括视物模糊:中风可能导致视物模糊、重影或视野缺损;黑蒙与失明:部分患者可能出现一过性黑蒙或永久性失明。

  5.全身症状。包括头晕与头痛:中风患者常出现头晕、头痛症状,尤其是脑出血患者,头痛症状更为剧烈;恶心呕吐:伴随头痛,患者可能出现恶心呕吐等消化道症状;意识障碍:病情严重者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等症状。

  特别提醒的是,出现上述症状,尤其是突发性、一过性的“小中风”(短暂性脑缺血发作),需立即就医。小中风常在几天内进展为严重中风,是重要的预警信号。

  危险因素包含可控与不可控

  李主任介绍,中风的危险因素,既有可控因素,也有不可控因素。其中,不可控的危险因素,包括年龄(55岁后风险每10年翻倍)、家族史、性别(男性发病率高于女性)。

  而可控的危险因素,往往和常见基础病相关,如高血压:收缩压每升高20毫米汞柱,中风风险翻倍;糖尿病:血糖水平长期升高,会导致血管内皮细胞功能受损,促使动脉粥样硬化斑块形成;房颤:首次发作的房颤且在48小时内,如果患者无转复禁忌证,可尝试进行复律治疗,控制快速心室率,防止血栓形成;颈动脉斑块:狭窄>50%时中风风险显著增加。

  针灸治疗分阶段、个性化

  蔡主任介绍,在治疗中风方面,针灸具有显著优势和特色,贯穿中风的急性期、恢复期与预防期。

  急性期(发病72小时内):采取醒神开窍针刺法,针刺内关穴、人中穴、三阴交穴。

  恢复期(1至6个月):采取醒神开窍针刺法:针刺上星穴、百会穴、印堂穴。如上肢瘫痪,可配合针刺极泉穴、尺泽穴;如下肢无力,可配合针刺委中穴。

  预防复发:定期针灸 百会、太冲、人迎、丰隆穴,可达到平肝潜阳、化痰通络,调节血压血脂的作用。

  康复训练系统化、循序渐进

  李主任介绍,中风后康复是一个系统、渐进的过程。它既要分阶段,也要分专项。分阶段训练,一般需要评估患者肌力等级(0级至5级),之后进行相应的被动活动、主动训练、抗阻运动等;而专项训练则涵盖平衡协调、精细动作、语言吞咽、认知功能、吞咽障碍、基础发音等日常功能的训练。

  蔡主任特别提醒,中风发病后3个月内是康复黄金期,6个月内积极治疗可恢复60%至70%的功能。

  冬季防中风中医有妙招

  1.饮食调控:每日盐摄入<5克(约1啤酒瓶盖),减少腌制食品;中医推荐“三黑三红”:黑木耳(活血)、黑豆(补肾)、黑芝麻(滋阴);山楂(消脂)、西红柿(抗氧化)、红曲米(降脂)。

  2.运动建议:每周150分钟中等强度运动(快走、游泳);中医导引术:八段锦“双手托天理三焦”、太极拳“云手”可疏通经络。

  3.穴位保健:每日按压风池穴(枕骨下凹陷处)3分钟,可改善脑供血;艾灸足三里穴(膝盖下3寸),可增强正气。

  中风虽凶险,但可防可控。通过健康生活方式、科学干预手段,我们完全有能力远离中风,守护生命安康。