天津市胸科医院心内科主任医师王霁翔介绍，冬季是心血管疾病的高发期，低温、温差大等因素都会导致血管收缩、血压升高、心脏负荷加重。有资料显示，近七成心肌梗死发作于秋冬换季之际，建议大家采取一系列可操作的日常防护措施，能直接且有效地降低发病风险。
保暖御寒推荐“洋葱式”穿衣法：穿多层薄衣服，而不是一件厚衣服。这样可以根据室内外温差灵活增减，避免身体经历剧烈的温度变化。室内外温差过渡：从温暖的室内到寒冷的室外前，先在楼道、门厅等“缓冲区域”待一会儿，让身体有个初步适应。
科学运动配合合理膳食：建议太阳升起后1小时再开始运动，此时交感神经峰值已过，气温相对较高。盐是血压的“隐形推手”，中老年人每天食盐摄入量应控制在5克以下。同时警惕酱油、咸菜、加工肉制品、罐头等“隐形盐”，拒绝油腻，减少红烧、油炸食品，多用蒸、煮、炖、凉拌的烹饪方式，少吃或不吃肥肉、动物内脏。
慢阻肺患者冬季防护更重要
天津市海河医院呼吸与危重症医学科副主任医师李红蔚介绍，气温下降、冷空气刺激会导致气道痉挛，很多慢阻肺患者出现“一动就喘”的情况，进而产生“不敢动”的误区，恰恰相反，“科学防护、适度运动、规范护理”更有助于患者平稳过冬。
首先要明确慢阻肺患者冬季不能完全停止运动，而是要“选对时机、找对方式”。如果户外气温过低（低于5℃）或风力较大，建议将运动转移到室内，像家庭原地踏步、太极拳、八段锦，或者使用弹力带进行上肢力量训练，这些运动强度适中，能有效锻炼呼吸肌和肢体力量。如果天气晴好、气温回升到10℃以上，可在上午10点到下午3点间出门，出门前务必做好保暖，戴上围巾或口罩护住口鼻，避免冷空气直接刺激气道，运动前先做5—10分钟热身，运动强度以“呼吸略促但能正常说话”为参考，每次20—30分钟，每周3—5次，这样既能保持运动能力，又能减少气喘发作。
其次要关注室内环境管理的“三个关键点”。第一是湿度控制，冬季暖气房内湿度往往过低（低于30%），会导致呼吸道黏膜干燥，加重咳嗽咳痰，建议使用加湿器将湿度维持在40%—60%，但要每天更换加湿器水、每周清洁机身，避免滋生霉菌；第二是通风换气，很多家庭为保暖紧闭门窗，导致室内PM2.5、尘螨浓度升高，建议每天上午10点和下午3点各通风20—30分钟，通风时患者可暂时转移到其他房间，避免受凉；第三是清洁除尘，每周用湿抹布擦拭家具、拖地板，减少扬尘，不使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品，空调滤网每月清洗一次，从源头减少过敏原和刺激物。
最后关注日常护理的“两个易错点”。一是排痰护理，冬季痰液黏稠不易咳出，很多患者仅靠咳嗽排痰效果差，建议每天早晚家属帮助扣背排痰；如果痰液黏稠，可在医生指导下使用雾化吸入药物稀释痰液。二是规范用药，冬季是慢阻肺急性加重高发期，绝对不能因为症状暂时缓解就自行减药或停药，尤其是吸入药物，要严格按照医嘱的剂量和频次使用，使用后及时漱口，避免口腔念珠菌感染；同时提前备好急救药物，一旦出现咳嗽加重、痰量增多、呼吸困难加剧等情况，要及时就医，避免延误病情。
学点居家易做的保健措施
天津市中西医结合医院（南开医院）针灸科主任、主任医师孟凡征从中医养生保健视角，推荐了几个在冬季适宜居家易学易做的保健方式。
冷水搓面：很多人都有冷水洗脸的习惯，为了提升呼吸道防御能力，在冷水洗脸这个环节，可以再延伸一步，把脸清洗干净的基础上，用冷水反复搓面，直至把脸搓红搓热。可以明显改善上呼吸道对寒冷的适应能力，让肺脏不再“娇气”，这个方法适合过敏性鼻炎、气道高敏的市民。
温吃水果：小朋友消化功能尚不完善、老年人消化功能下降，冷热酸甜的各种刺激容易引起腹胀、呃逆、腹痛等，不妨把橘子、苹果等水果适当加热再食用。
热水袋暖敷：有心脑血管病的患者，到了冬季容易出现胸闷、头昏等不适。中医讲“血得寒则凝，得温则行”。有心脑血管疾病的朋友，可准备一个热水袋，晚上休息时把热水袋置于胸前，可以改善胸闷、头昏等不适，但在使用的时候要注意安全，避免烫伤。
记者 李梅旭 漫画 张亮