本期专家
陈清刚：主任医师
天津市安定医院（天津市精神卫生中心）临床心理科主任兼司法鉴定中心主任
王莹：主任医师
天津市安定医院（天津市精神卫生中心）临床心理科病区主任
孙磊：副主任医师
天津市安定医院（天津市精神卫生中心）临床心理科
王川：副主任医师
天津市安定医院（天津市精神卫生中心）临床心理科
了解情绪与健康关系 构建心理健康服务体系
随着社会的发展，我们对心理健康话题从讳莫如深到坦然讨论，正是全社会心态的进步。但生活中的确还有各个人群存在的心理健康问题需要重视和关注。
心理健康问题人人都或多或少的存在，情绪分愉悦的好情绪和烦躁的、悲伤的坏情绪，这些不可控的情绪与人的健康有怎样的关联？
陈清刚主任说，我们的情绪有多种形式：喜、怒、哀、思、忧、恐、惊，即所谓的“七情”。在现实生活中情绪是普遍存在的，情绪的存在就有其合理性。精神科临床有许多疾病都与情绪障碍有关，比如我们大家知道的抑郁症、焦虑症、强迫症及幽闭恐惧症等疾病都会伴有情绪症状。
正性情绪可以给人带来正能量对健康是有益的，而负性情绪会对我们的健康产生负面影响，因此管理情绪，其实就是在管理健康。心理健康服务怎样才能像社区卫生站一样触手可及？
陈清刚主任介绍说，“人人享有心理健康服务体系有以下几个方面：个人层面——成为自己心理健康的第一责任人，人际层面——建立高质量的社会支持网络，组织/学校/职场层面——创建支持性的环境，社会与国家层面——构建心理健康支持体系。
关怀老年人、儿童两大群体的心理健康
随着人们的生活节奏的加快，人人都在喊焦虑。究竟什么是焦虑？
王莹主任认为，焦虑是一种处于应激状态时的正常情绪反应，主要是一种不确定性，表现为内心紧张不安、预感到要发生某种不利状况，属于人体防御性的心理反应。焦虑并不可怕，是一种保护性反应，适度的焦虑是生存的需要。但是当一个人焦虑反应过度了，超出了承载能力，影响了生活与工作，且自我烦恼、痛苦，此种状态在精神医学上称为焦虑障碍。
儿童、青少年焦虑障碍是起病于儿童和青少年时期，与发育、性格和境遇有一定关系，常表现为紧张、焦虑、恐惧、羞怯等。如不进行及时有效的治疗，可持续到成年期，导致学校、家庭和社会功能多方面的损害。心理治疗是主要的治疗手段，包括改善亲子关系、支持性心理治疗、家庭治疗、团体心理治疗等。多倾听、多共情、少指责、少命令，全方面帮助儿童青少年焦虑障碍患者释放压力，缓解紧张，减轻焦虑，减少痛苦体验，提升幸福感。
我们常说家有一老如有一宝，王莹主任介绍说，老年人躯体状况的改变和心理压力常是焦虑障碍发生和发展的危险因素。例如，退休后生活状态的改变、亲友生病或去世，都会增加失落和无助感，产生焦虑、痛苦等负性情绪。
通过早期发现和早期诊断、早期治疗可以控制疾病的发展。实行三级预防，给予有效的积极治疗，预防病情进一步恶化，最大限度地促进患者社会功能的恢复。
被强迫症困住的灵魂 也能找回生活的掌控感
您是否有过出门后反复担心门没锁好、办公室电插头没拔，甚至中途返回去检查的经历？家里床单不能有一丝褶皱、起身后一定整理得平平整整？一天当中反复洗手直到皲裂？这些行为算强迫症吗？
孙磊主任说，强迫症并非简单的“爱干净”或“追求完美”，它是一种以强迫思维和（或）强迫行为为核心特征的精神障碍。它像一位冷酷的“指挥官”，用焦虑和恐惧驱使着患者执行一个又一个毫无意义的“仪式”，将人困在痛苦的循环中。
28岁的小李在外人看来或许生活得井井有条，但只有他自己知道，每天的生活都像是一场“战斗”。“我总是担心门没锁好，煤气没关，甚至电脑文件没保存。我知道我已经检查过了，但那种不确定感像蚂蚁一样啃噬着我，让我不得不一遍遍地回去确认。”他的工作效率因此大幅下降，人也变得易怒和疲惫，甚至开始回避社交活动。
孙磊主任介绍说，强迫症是一种可以有效治疗的疾病。越早寻求专业帮助，康复的可能性就越大。在一次次认知行为疗法的治疗中，小李发现，他所恐惧的“灾难”并没有发生，焦虑感也随着时间的推移而自然下降。可见强迫症或许是一场漫长的修行，它教会我们接纳生活的不完美，学会与不愉快的念头和平共处。
过度追求“以瘦为美”导致进食障碍
近年来，有些女孩过度追求“以瘦为美”，过度减肥节食导致进食障碍。进食障碍逐步成为青少年心理健康面临的严峻挑战。
王川主任说，进食障碍指以进食行为异常、对食物及体重和体型的过分关注为主要临床特征的一组疾病。在精神障碍中归类于“心理因素相关生理障碍”，主要包括神经性厌食、神经性贪食、暴食障碍。这和遗传、性别、心理、家庭、文化、同伴影响因素都有关系。
王川主任说，遇到进食障碍的心理健康问题，“最好的药物是食物”。以营养治疗和心理治疗（个体心理治疗、家庭心理治疗等）为主，再加药物治疗与多学科综合治疗。
总之心理健康不是遥远的专业术语，而是每个人触手可及的温暖支持。从自我调节到专业援助，从社区、学校到国家社会——人人享有心理健康服务，正在成为现实。