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2025-10-14
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高血压不控制会“压垮”肾

日期:09-03
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版面:第23版:文摘       上一篇    下一篇

  高血压引起的肾病是导致肾衰竭透析排名第三的病因,其危害程度仅次于慢性肾小球肾炎和糖尿病。

  “高血压不控制,5到10年即可引发肾损害。”陕西省人民医院肾脏血透中心副主任王晓明表示,夜尿增多便是一个常见的早期信号。如果起夜次数≥2次,就需要提高警惕,“当发现尿中带泡沫,且尿液泡沫30秒不散,很可能是蛋白质漏出的表现。还有晨起时若眼皮像注水的气球般浮肿,到了下午浮肿迹象又转移至脚踝,同样也不容忽视”。

  王晓明提醒高血压患者要早期干预,以保护肾功能:将24小时动态血压控制在<130/80mmHg;做好代谢管理,确保血糖(空腹<6.1)、尿酸(<360μmol/L)双达标;合理控制体重,将BMI维持在18.5至23.9,男性腰围控制在<90cm,女性腰围控制在<85cm。

  防治高血压,建议饮食上严格控制盐摄入量,每日<5克(约1啤酒瓶盖的量),多吃芹菜、香蕉等富钾食物;坚持每天快走6000步,能有效降低血压;同时,利用家庭血压计早晚各测1次血压,并认真记录血压日记。如果已经确诊高血压,优选ACEI/ARB类(如缬沙坦)药物,“此类药物既能有效降压,又能起到护肾的作用。”王晓明讲,定期检查也必不可少,每3个月查一次尿微量白蛋白/肌酐比值(这是敏感指标),每年进行肾脏功能检查(血肌酐、胱抑素、肾小球滤过)、肾脏超声以及肾动脉超声,排查血管狭窄情况,均非常重要。  (摘自《华商报》)