当药片太大难以下咽，很多人会想着掰开或者碾碎了吃。记者发现，网络上各种磨药、切药神器销售火爆，不少老年人都在靠这些工具服下原本自己不太好咽的药物，但其实这些都不能盲目使用！相关专家表示，很多片剂因特殊的设计或成分的特性，掰开或碾碎可能影响疗效或增加副作用，从而给身体带来伤害。
专家介绍，片剂根据结构和功能可分为普通片、包衣片（糖衣/薄膜衣/肠溶衣）、缓释/控释片、多层片及特殊剂型（咀嚼片、分散片等）。“有部分普通片剂会对黏膜有刺激，掰开、碾碎或者咀嚼可能造成口腔和食道溃疡。我们会发现有些片剂的表面会有凹下去的刻痕，只有这种片剂才可以沿着刻痕去掰开服用。”但靶向药、化疗药等特殊药品，即使有刻痕也需经医生确认后才可分割，吞咽困难患者建议考虑更换剂型而非掰药。
包衣片是指在药片表面包裹一层特殊外衣的剂型，主要目的是改善口感、保护药物稳定性、控制释放速度或减少刺激。还有些药物容易受到胃酸的影响而降低药效，或是对胃部产生刺激，会被做成肠溶剂型，掰开或碾碎就会使其失去保护作用，导致药物失效或刺激胃黏膜，比如阿司匹林肠溶片，整片服用在胃中不溶解，避免了刺激胃黏膜，减少胃溃疡、出血风险。
多层包衣片则是指药片由两层或更多层组成，每层含有不同药物或不同释放特性（如速释+缓释）。这类药片也通常不能掰开，否则会破坏药物释放顺序或影响疗效。
那么，怎样判断药品是否可以掰开吃呢？除了看剂型、检查药片是否有“刻痕线”之外，还要详细看说明书、遵医嘱用药。 许倩倩（摘自《扬子晚报》）