李先生体检时发现肺部有大片阴影，怀疑为肺结核，在医院门诊进行痰涂片等检查，显示都是阴性，但医生却告知他得了肺结核。李先生很纳闷：“我没有咳嗽、咳痰等症状，痰检也未检出细菌，怎么可能是肺结核呢？”
长沙市第一医院结核科主任医师鲁学明介绍，调查显示，约43%的肺结核患者在早期没有明显的咳嗽、咳痰等症状，因此不能以没有症状而否认肺结核的存在。纤维支气管镜是肺结核诊断与治疗的重要手段。李先生的支气管镜检查结果显示，结核分枝杆菌核酸检测阳性。
感染了结核分枝杆菌，就一定是结核病吗？结核分枝杆菌可侵入人体全身各个器官，除头发与指甲全身都可能得结核病，但主要侵犯肺脏即肺结核，占所有结核病的80%以上。人体感染结核分枝杆菌后，如机体免疫力正常，能够通过免疫系统将细菌吞噬清除。调查显示，感染结核分枝杆菌者，有5%左右在一生中可能发展为结核病。但对于易感人群，如婴幼儿、儿童、艾滋病病毒感染者、免疫力低下人群等，其两年内发病率为10%至20%。因此，建议高危人群接受预防性抗结核治疗，以降低发病风险。 （资摘）