三十五、脾胃弱和情绪不好，是导致生病的重要原因（2）
《黄帝内经》里说，“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生夕食 胀。”您的清气不能往上走，而往下走了，就会腹泻。有的大便里会有残留的食物，然后肚子疼，一疼就要泄，这是有什么肠道感染吗？没有，它就是大便不成形。
浊气在上怎么样呢？上边就开始胀起来了，实际上浊气如果在上边，我们整个上焦，耳鼻喉等都会出问题。现在找我调理耳鸣的人特别多，调耳鸣要先调脾胃，把脾胃调好了，能够升清降浊了，这个人的耳鸣立刻会减轻。
所以，罗天益根据《黄帝内经》判断患者的阴阳反着运作了，跟着就出现了各种症状。
夜里阴气应该是往下降的，而患者的阴气弥漫在中焦、上焦，所以她的病情更重了。
《黄帝内经》里又说，“脏寒生满病。”因为她的阳气不足，而阳主运化，只有阳气旺了，火苗旺了，锅里面的水能够开了，水汽才能往上走。当火灭了，水冷了，也不沸腾了，上边的蒸汽也少了。阳气弱了以后，无法运化精微物质输布到全身，这些物质聚而不散，就感觉胀满，所以这个病还是一个阳虚之证。我之前讲过，肝气不舒，会向阳和阴两个方向发展。肝阳化火，比如说这个人以前可能稍微有点阴虚的底子，相火（指寄居于肝肾二脏的阳火，是人体生命活动的动力）稍微旺一点，导致他向热的方向发展，出现热证，血压上来了，眼睛通红，脸红，经常发火。
实际生活中您观察，很多人情绪不好，最后会向阴的方向发展。比如说一位中年妇女，平时吃得就不好，天天干活，瘦得皮包骨，每天精神头不足，她受了气，您觉得她会拍桌子使劲发火吗？这样的人，面黄肌瘦，一看气血就不旺盛，她没有力气。因为肝气不舒，她会郁闷、压抑、抑制，她的身体会越来越弱，这时候她的阳气会越来越不足，肝阳会不足，这样就进入了一种阴寒的状态。
这时候怎么调理呢？患者的脾胃是弱的，是寒的，阳气不足，那就补脾胃。我们给她温阳，还要升清降浊，这是李东垣他们学派擅长的。怎么升清降浊呢？罗天益治病是分层次的，不着急，上来第一步先灸中脘穴，这是胃之募穴，引胃中的生发之气往上走。
天津科学技术出版社