三十三、劳倦内伤、饮食失节，是身体内部出问题的根本原因
这是一个以脾胃病症为主的病例，叫月真 胀治验。
患者是“范郎中夫人”，这个郎中可不是我们今天说的大夫，在古代，郎中是一个官职。这位郎中姓范，范郎中的夫人，“中统五年八月二十日”，她来找罗天益看病。
什么病症呢？
罗天益在病例里面把她的病因写得很清楚“先因劳役饮食失节”，干活特别累，可能是家务事繁忙；“加之忧思气结”，七情内伤，内伤是体内失调的原因。
饮食失节，就是吃东西的节律有问题。比如说早饭来不及吃了，中午多吃点，或者是饮食没有控制好量，为了减肥饿肚子，吃好东西吃多了，这些都是饮食失节。
劳倦内伤、饮食失节，这都是导致我们身体内部出问题的根本原因。
其实我总说，外边天气变化，为什么别人没病而您病了？一定是内部环境出问题了：劳倦内伤，像这位妇女干活累，接着又饮食失节，又加上她“忧思气结”，这让她的正气不足了。
七情伤我们的五脏，过喜会伤心，过悲会伤肺，忧思伤脾，恐伤肾，惊伤胆。这位患者是忧思，有什么事都愁，就在想这事怎么处理，天天愁。结果导致气结，气结以后会伤脾，脾气会郁结。
所以，您看古代的医案，那么一写好像很简单，其实医生都要了解患者的生活背景、生活状态、情绪如何，这都是生病的原因，是很深的根源。您到底怎么受的伤，这些要清楚。如果患者来看病，往那一坐，医生问两句话，然后就写化验单，我实话实说，这样的医生可能分析不出来您的病到底是怎么来的，很可能也不知道怎么调理这个病。
中医实际是一门生活的艺术，如果您把中医的道理搞清楚了，您就能活得更好，因为您知道自己的病是怎么来的，在生活中您就会注意。
所以，我觉得中医是源于生活的，跟生活紧密结合，这里面有生活的智慧，我们学一点真的是有好处的。
这位患者得了什么病呢？她的胸中、肚子胀满，如果早晨吃东西就会呕吐，到了晚上就吃不下去东西了。“两胁刺痛”，这跟肝气不舒、情绪不好有关。
罗天益一诊脉，“脉弦而细”，脉弦也跟肝气不舒有关，脉细代表体弱，正气不足。