三十二、肥胖的人脾胃受伤了，喝扶阳助胃汤（2）
患者原来脾胃的正气不足，所以才更容易被寒邪伤到，这是内外因结合的结果。所以，我们要补脾胃，补正气。
用什么呢？
罗天益认为，炙甘草甘温，白术、陈皮苦温，补脾养气。再加上拣参，把脾胃之气补足。只有他的脾胃之气足了，才能真正抵抗寒邪。接着罗天益讲，患者的体内水湿很重，它借着肝气不舒，肝木横逆克脾土，也来欺负脾胃，所以突然一下子就痛起来了。那怎么办呢？
两方面用药，一方面用肉桂把寒水退掉，因为肉桂是辛热的。同时，加芍药。因为患者肝气不舒，如果再用点药柔肝敛肝，那不是更好吗？于是就用芍药这味药。
这个患者的情况有点特殊，他的肝阳显然不足。吴茱萸是能够暖肝，祛掉阴寒的。这个用药非常巧。
这个方子，主要以暖脾胃，补脾胃之气为主。用药的定位是非常精准，非常巧的。
把药给它碾碎了，用姜、枣熬水，姜、枣是调和脾胃的，煎成一盏水，去渣，温服。什么时候服呢？“食前”服。结果患者服了三次以后，病症基本上就好了，疼痛减了大多半。
到了秋天的时候，灸中脘穴二十一壮，以助胃气。再灸气海穴一百余壮，“生发元气，滋荣百脉”，让气血生发起来。还给他吃点还少丹。还少丹是中医的经典方，里面有熟地黄、山药、山萸肉、枸杞子等。这是滋补、培补的方子，主要是补肾的。
为什么呢？前面讲了，下气不足则为痿厥心悗，所以患者肾气也不足。罗天益开始治根本了，脾胃治完了，正气补足了，他也要给患者把根本补上。
所以，患者补完肾以后开始吃饭了，胃口好了，现在他的肉结实一点了，皮肤也滋润了。
到第二年春天，灸足三里，一十四壮，这是什么意思呢？还是补脾胃，引气下行。
另外再服育气汤加白檀香。育气汤是补脾胃的方子，里边有怀山药、白术、人参、木香、藿香、砂仁等药，罗天益一边给他补脾，一边给他行气。罗天益告诉他，平时无论遇到什么事儿不要生气，把情绪调好，再控制一下欲望，保持安静，节制饮食。
这样调理，用了整整一年的时间，这个人的身体才彻底好。
这个医案告诉大家什么？不可急躁，我们慢慢调，最终一定会调好的。但是您一定要把方向搞明确，只要我想调，想让身体好，我一个一个去改变，最终一定会改变的。