老年人随着年龄增长，唾液、消化液分泌减少，肠道润滑不足、盆底肌群松弛，容易便秘。如何缓解便秘？近日，山东省潍坊市第二人民医院老年医学科副主任医师刘艳作出解答。
常见便秘原因
饮食不当，缺乏膳食纤维（如蔬菜、水果、粗粮）、饮水不足或高脂饮食。
缺乏运动，久坐或卧床导致肠道动力下降。
药物影响，服用钙片、铁剂、降压药（如钙通道阻滞剂）、抗抑郁药、止痛药（如阿片类）等会导致便秘。
慢性疾病，患有糖尿病（神经病变）、甲状腺功能减退、帕金森病、肠梗阻等疾病。
习惯性忽视便意，因行动不便或怕麻烦而憋便，易导致直肠敏感性降低。
便秘应对措施
非药物治疗。首先饮食调整。适当摄入燕麦、糙米、豆类、西蓝花、苹果、梨等高纤维食物。建议每日摄入25至30克。
多饮水。晨起空腹喝温水，每日饮水量在1500至2000毫升（心肾疾病患者遵医嘱）为宜。
补充益生菌，可食用酸奶、泡菜、纳豆等，调节肠道菌群。
适度运动。每日进行30分钟低强度运动，如散步、打太极拳、练瑜伽；避免久坐，每小时起身活动5分钟。
腹部锻炼，平躺抬腿，腹式呼吸（吸气鼓腹、呼气收腹）。 定时排便，晨起或餐后两小时内如厕，利用“胃结肠反射”促进排便。
腹部按摩，以肚脐为中心，用掌心顺时针打圈按摩10至15分钟，力度要适中。
通过听音乐、阅读进行心理调节，避免焦虑。
药物治疗（需医生指导）。渗透性泻药，如乳果糖，每日可服用10至15毫升；聚乙二醇，安全性高，一般不会引起电解质紊乱；刺激性泻药，如番泻叶、比沙可啶，但不可长期使用；外用药物，开塞露为应急使用药物，可润滑直肠，刺激排便；中药调理，如麻仁丸、四磨汤，需辨证论治，避免自行用药；药膳调理，如黑芝麻糊、蜂蜜水、决明子茶。
警惕疾病信号
老年人突然便秘伴剧烈腹痛、呕吐、便血以及体重下降，应警惕肠梗阻或肿瘤。便秘与腹泻交替出现，可能提示肠易激综合征。长期使用刺激性泻药可能导致肠道神经损伤。长期服用钙剂、铁剂可能会有副作用，可咨询医生调整剂量或更换剂型。长期便秘需检查血糖、甲状腺功能及做肠镜等。
医生提示，每日最好固定时间如厕，建立排便反射。饮食中最好加入1至2勺亚麻籽或奇亚籽（富含纤维和Omega-3）。睡前顺时针揉腹5分钟，促进肠道蠕动。若通过饮食、运动、习惯调整与合理用药相结合，便秘仍不缓解，建议尽早就诊，排除器质性疾病。
（摘自《潍坊晚报》）