你是否有过腹部突然剧痛、疼得直不起腰的经历？这可能是消化道穿孔在作祟。近日，77岁的孟先生因消化道穿孔延误了治疗在“鬼门关”走了一遭。消化道穿孔为什么这么凶险？
消化道穿孔延误治疗
日前，孟先生突然出现腹痛，但他以为只是小毛病，过了几天，他的腹痛症状反而愈演愈烈。入院时，病情已发展到极其严重的地步：十二指肠球部巨大穿孔、腹腔严重感染、脓毒症休克、肺部感染……每一个症状都足以致命。经过2个小时手术，终于转危为安。
长沙市第四医院胃肠减重外科主任医师刘杰锋介绍，消化道穿孔之所以对老年人构成如此大的威胁，一方面是因为老年人身体机能下降，对疼痛的耐受能力增强，往往容易忽视初期的腹痛症状；另一方面，老年人多伴有高血压、糖尿病等基础疾病，一旦发生消化道穿孔，病情进展迅速，极易引起严重并发症。生活中，许多老年人因为对消化道穿孔缺乏足够的认识，错过了最佳治疗时机，导致病情恶化，甚至失去生命。
五大典型症状要警惕
消化道穿孔是指消化道因各种因素发生损伤，并在管壁上形成小洞，多由消化性溃疡导致。在临床上，对患者危害最大的是急性消化道穿孔，起病急，溃疡直达深部，穿透消化道前壁直至腹腔。消化道内食物残渣及消化液可透过小孔进入腹腔导致急腹症。
患者出现消化道穿孔时会有各种表现，若出现五大典型表现，需高度警惕。包括如下：严重腹痛。这是消化道穿孔的关键症状之一，也是消化道穿孔后常见的症状。因此，如果消化道溃疡患者突然感觉到剧烈的腹部疼痛，要引起高度重视。恶心、呕吐。由于消化道穿孔的患者胃部可能会受到严重的刺激，使得胃部产生剧烈的收缩，这时患者会不自觉地出现反射性恶心和呕吐。一般情况下，患者呕吐出来的食物残渣中，可能会有血液一样的液体，也会根据患者的具体情况出现不同的呕吐物。便血。消化道穿孔患者还可能出现便血的情况，但不同患者表现程度不一样，比如胃溃疡导致的胃穿孔患者损伤较小时会出现隐血便，不易察觉；但穿孔处持续出血，病情加重，会出现黑便和血便，病情更严重者会转变为鲜血便，并且症状越来越明显。休克。消化道穿孔严重的患者，可能会直接引起休克，并且有不同的休克类型，比如神经性休克、感染性休克等。还有其他症状。有些患者会出现呕血症状，一开始呕吐的是咖啡样的血液，情况严重时就会出现鲜红色血液，这说明病情十分严重了。
消化道健康不容忽视
日常生活中，如何预防消化道穿孔？保持良好的饮食习惯至关重要，定时定量进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入，戒烟限酒，尤其要避免空腹饮酒。有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的患者要按疗程服药，定期复查，根治幽门螺杆菌感染。腰腿疼患者应避免长时间服用非甾体类消炎镇痛药或活血化瘀类中药。
消化道穿孔虽然凶险，但只要我们提高警惕，养成健康的生活方式，积极防治相关疾病，就能在很大程度上降低它的发生风险。
（摘自《快乐老人报》）