武汉75岁的薛先生近5年来一直胸闷难受，只要活动量一大就会发作，近半个月，症状加重，甚至严重到整夜睡不着，就诊后被确诊为主动脉瓣重度关闭不全，若不及时手术，心脏随时停摆。
近日，武汉亚洲心脏病医院心内科团队为他做了经导管主动脉瓣置换术，不开胸，心脏也不停跳，整个过程类似于“放支架”，全程仅2小时，成功更换了已老化的“心门”。
“瓣膜病患者逐年增多，75岁以上的老年人中，每8人就有1人患有中重度瓣膜病。然而，该病的就诊和治疗比例非常低，很多患者患病而不知。”武汉亚洲心脏病医院内科监护室主任徐承义分析，瓣膜病往往只有到重度阶段时才会出现呼吸困难、心衰等明显症状，此时患者已错过最佳治疗时机。
外科开胸手术一直是治疗瓣膜病的金标准，但高龄、高危患者无法耐受。近年来，瓣膜疾病手术治疗也快速进入了微创时代，为无法接受开胸手术的患者带来了生机。徐承义表示，针对高龄或高危患者，在制订方案时应关注近期疗效，要把一次手术做成功，让患者获得理想的生活质量和寿命；针对更年轻的患者，制订方案时要为患者着眼于未来，不能只考虑一次手术结果。
徐承义提醒，60岁以上人群应每年体检做一次心脏彩超，尽可能早期发现瓣膜病变；一旦出现胸闷、胸痛、眼前一过性黑蒙、突然晕倒等症状，应尽早就诊排查，确诊后尽快手术，以免延误治疗。
（摘自《楚天都市报》）